脾胃气阴两虚,胃脘作痛,口干烧心,中医自有妙方。
症见胃脘隐痛,有灼热感,进食加剧,食欲不振,强食后脘部胀痛甚,口中无味,并喜吃酸味。望诊:口干唇裂,苔少,舌质红,少津。脉象沉数而细。
辨证:中虚胃阴不足,虚热内扰。
治法:滋阴清热,和胃止痛。
方药:沙参麦冬汤加减(仅供参考)。
药用:北沙参15克、麦冬10克、玉竹10克、天花粉10克、生山楂10克、甘草5克、白芍10克、竹茹10克、石斛10克、生地黄10克。
分析:关于胃阴不足这一类型(亦合并肾阴亏虚)临床所见,大致原因归纳以下几种,即素体胃阴亏,脾虚不能为胃行其津液;患高热导致耗损津液而阴伤;患溃疡病,胃多次切除术后胃液不能生;妇人产后伤血多进而伤津;糖尿病患者,津气下夺。
以上症状用益胃生津法对症治疗,麦冬、沙参、石斛、玉竹滋阴生津,且阴虚势必生内热,用黄连、玄参以清热,白芍、山楂酸甘化阴生津,竹茹降逆和胃。
另一方面更不能忽视,即津液少是由于脾失运化所致,开胃健脾之药如人参、陈皮、鸡内金、神曲、麦芽等宜随症选用。郭老认为,对症用药是一方面,找出致病因素,审因论治尤为重要。
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