痛风和糖尿病一样，也是一种慢性代谢紊乱疾病，其主要特点是由于从饮食中摄取了大量含嘌呤较多的食物，而导致体内嘌呤代谢紊乱，或者体内尿酸生成过多却不能排出体外或来不及排出体外，使得血中尿酸增多。当血中尿酸升高至一定程度后，尿酸可在组织内尤其是关节及肾脏中沉积，形成痛风石，引起关节炎，反复发作，从而影响关节的活动;严重者可形成尿酸性肾病，造成相应心脏病变等。
痛风也是终生性疾病，就目前医学水平而言，尚无法完全根治。但是能通过一定的药物治疗使病情得以稳定，减少发作次数，改善生活质量。抗痛风药针对痛风的不同临床阶段分为控制急性关节炎症状和抗高尿酸血症(促进尿酸排出药、抑制尿酸生成药)两大类药物。药物应用的治疗目的:①迅速终止发作，防止复发；②纠正高尿酸血症，使尿酸保持在正常水平；③防止尿酸结石形成与肾功能损害；④缓解关节红、肿、热、痛的炎性症状以及功能障碍。
常用治疗痛风药物有：
一、控制急性关节炎症状药物
该类药物主要作用就是控制炎症、缓解疼痛:包括非甾体抗炎药(吲哚美辛、布洛芬、美洛昔康等)秋水仙碱、激素等
1、非甾体抗炎药能在24小时内明显缓解急性痛风性关节炎症状，常作为首选药物。最常见的不良反应主要是胃肠道反应，如消化道溃疡、胃肠道穿孔、上消化道出血等，有这些病史的患者一般不推荐使用或者需要在医生指导下使用。
2、秋水仙碱目前仍为治疗痛风尤其是重症急性发作的特效药物。它是从秋水仙中提取的一种生物碱，本药容易出现中毒，因此老年人、胃肠道疾病、心功能不全及肝肾功能有潜在损害者应减量或慎用。不良反应常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻，药物过量也可引起严重腹泻、胃肠道出血、皮疹和肝肾损害。秋水仙碱的毒副作用与剂量大小有明显相关性，口服较静脉注射安全性高。其中毒有一定潜伏期，多在口服或注射后3至6天出现症状。但如果在短期内摄入大量的秋水仙碱则在24小时内可出现胃肠道症状，那么就要考虑停药并密切关注。
3、激素类药物:严重伴有全身症状而秋水仙碱或非甾体抗炎药治疗无效者，可采用或合用激素。但由于停药后容易出现反跳现象，故撤药过程中应逐渐减量，减少症状反弹。
二、抗高尿酸血症药物
上述控制急性期炎症的药物大多不能降低血尿酸水平，因此急性发作控制后必须积极寻找引起高尿酸血症的原因，并进行长期的降尿酸治疗，预防痛风急性发作。抗高尿酸血症药物主要包括促进尿酸排泄和抑制尿酸生成的药物。
1、促进尿酸排出药:通过增加肾脏的尿酸排出来降低血中尿酸浓度。包括苯溴马隆、丙磺舒等。
注意事项:①服用者需有正常的肾功能。用药过程需定期检测肾功能以及血液和尿液中尿酸的变化。②用药期间，如果痛凤发作，建议药量减半，必要时服用秋水仙碱或非甾体抗炎药。
2、抑制尿酸生成药物：别嘌醇通过阻止尿酸合成来减少血中尿酸。痛风性关节炎急性期禁止使用；除非急性发作前早已使用则可继续使用，但需要同时应用秋水仙碱或非甾体类抗炎药治疗关节炎急性发作。
除了药物治疗外，一定的饮食控制、生活调节也极为重要。应限制以下食品：
1、高蛋白和高嘌呤食品：包括各种动物内脏海鲜以及海产品、各种豆类以及豆制品等食物易引起尿酸升高，加重痛风症状，因而最好不吃或控制总量，应以植物性蛋白为主，其中牛奶和鸡蛋可以经常选用。
2、各种酸性强的食品:除含高脂肪肉食外，花生、醋、杨梅、泡菜、酒、饮料、酱油等酸性食物。
3、辛辣等刺激性食物：咖啡、浓茶、烈性酒、辣椒及咖喱等。
此外，应确保摄入充足的水分(一日2～3升)。碱化尿液(如口服碳酸氢钠)，维持尿液中性或微碱性，防止发生肾结石。
总之，痛风病是可防、可控制的，只有通过科学、合理的饮食控制、生活调节以及一定的药物治疗，才能更好地提高生活质量。
来源：中国药学会科技开发中心（文字内容）
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