作者:cincin
来源:尚体运动康复学院(shangtixy),已获授权
谁来维护颈椎的平衡
静力平衡:椎体,附件,椎间盘及相连的韧带
2.动态平衡:当然就是肌肉啦包括
浅层后方肌肉:上斜方肌、提肩胛肌、头夹肌、颈夹肌;
深层后方肌肉:多裂肌、头后直大肌、下头斜肌、上头斜肌;
浅层前方肌肉:胸锁乳突肌、斜角肌;
深层前方肌肉:头前直大肌、头前直小肌、外头直肌
老伏案或低头看手机会:
注意:无论仰头还是低头,颈伸肌群都在工作。查阅资料得:多数颈椎疼痛问题来源于肌肉组织及关节力学问题。在颈椎周围肌力不平衡的患者中,有浅层肌群肌力强的一侧缩短,弱的被拉长改变的现象。颈部的深层肌肉是在脊柱每节之间做支撑,如果浅层肌肉收缩但是深层肌肉没有收缩,会导致脊柱松垮,每个脊椎之间不稳定。现代人长期伏案工作,看手机电脑错误的姿势,是颈椎病变的重要原因。颈伸(深)肌的损伤机率很高。
回到前天说的本体感觉:头前引的姿势会改变头的重量,正确的颈部生理曲度时,头部重量为5.4kg,而前倾时达到14.5kg,对关节突后部及椎间盘后部产生不可缓解的压力。当颈伸(深)肌疲劳损伤后,本体感觉控制姿势能力下降。
治疗思路
如果有颈椎活动不适的尤其是已经有手臂发麻或者眩晕等症状的,要先去看医生。这已经压迫到神经了可能需要手术或者牵引等。
通过手法治疗,松解痉挛的浅、中层肌群,纠正错位关节,在肌肉痉挛、关节错位或疼痛症状尚未解除的情况下,浅层肌肉很难真正放松,勉强发力则很容易引起更多的继发性损伤。
进行这一类的肌肉强化训练。
松解推荐:
关节松动术是现代康复治疗中基本技术,它是根据关节的生物力学原理,在关节上施加很小的力量,就可以使关节做出大幅的运动,对于缓解疼痛、活动障碍等症状具有很好的效果。改善颈椎周围的血液循环,减少患者的疼痛感,对于关节和软组织的牵拉,可以保证关节的伸展性,促进患者关节运动的恢复。
肌力训练:
通过对颈部肌群多方向多角度的主动抗阻训练,增加颈肌的肌力和耐力,可有效降低颈椎病的复发率。
颈深屈肌是由颈长肌、头长肌、头前直肌和头外侧直肌所组成。灵魂画手来了:
颈椎旋转训练:依然是仰卧位颈后缩,缓慢向左45度向右45度旋转。灵魂画手又来了:
自我训练:麦肯基疗法
步骤一:坐在椅子或凳子上,平视前方,并完全放松。此时头部会自然突出。
步骤二:缓慢且平稳地向后移动头部,直到不能再向后为止。在做这个动作时,不要将下巴翘起。换句话说,请一直平视前方,不要让头部向后倾斜,也不要向上看。
步骤三: 当头部向后移动到最大幅度后,再做头部回缩的姿势(如图)。双手可以放在下巴上,辅助头部慢慢地向后推。保持这个姿势几秒钟,然后放松,这时头部和颈部会恢复自然突出的姿势(step1)。重复这组动作,请确保动作幅度达到最大。
SET悬吊运动
具体方法是让患者进行渐进式闭链运动,在运动中逐渐增大负荷至患者不能正确作出该动作或者感到疼痛为止。如果在负荷较低时就发生上述情况或者左、右两侧的运动有明显差别时,就表明被检者存在一处或多处“薄弱环节”,接着用开链运动检测各肌肉以确定具体薄弱处。当用闭链运动进行检测时,要求治疗师密切观察,因为机体会尽量让其它肌肉去代偿“薄弱环节”。
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