抑制胃酸，保护胃黏膜，治疗慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎，这3个西药，3个中成药，您一定要知道：

一、西药：

1、雷贝拉唑：

为抑酸剂，属于质子泵抑制剂，通过抑制胃壁细胞表面的H -K -ATP酶来降低胃酸分泌，防止胃酸形成，对基础胃酸分泌和各种刺激因素引起的胃酸分泌均有很强的抑制作用，且抑酸作用时间长，单次口服抑酸作用可维持24小时之久，亦可抑制胃蛋白酶的分泌。与适当的抗生素联合用药根除幽门螺杆菌，适用于由幽门螺杆菌感染所致的慢性胃炎，对胃黏膜糜烂和（或）以上腹烧灼感、上腹痛症状为主者有较好的效果。

在安全性方面，雷贝拉唑短期应用的潜在不良反应包括头痛、腹泻、食欲减退、白细胞减少等。长期应用的不良反应包括维生素和矿物质缺乏、继发性感染、骨质疏松、髋部骨折、肠道菌群移位等。

2、法莫替丁：

为抑酸剂，属于H2受体拮抗药，具有对H2受体亲和力高的特点，通过竞争性的拮抗组胺与胃壁细胞上的H2受体结合，有效地抑制基础胃酸分泌及由组胺、五肽促胃液素和食物刺激后引起的胃酸分泌，降低胃酶的活性。此外，也可抑制胃蛋白酶的分泌。无抗雄激素与干扰药物代谢酶的作用。对胃黏膜糜烂和（或）以上腹烧灼感、上腹痛症状为主的慢性胃炎患者有较好的效果。

在安全性方面，法莫替丁安全性好，但如患者年龄大、伴肾功能损害和其他疾病时，易产生不良反应，常见腹泻、头痛、嗜睡、疲劳、便秘等。

3、瑞巴派特：

为胃黏膜保护药，主要通过降低脂质过氧化等作用，保护因自由基所致的胃粘膜损伤，抑制炎性细胞浸润增，增加胃黏膜血流量，前列腺素E2合成和胃黏液分泌，具有保护胃黏膜的作用，适用慢性胃炎，改善慢性胃炎患者的胃黏膜病变，如糜烂、出血、充血、水肿等。此外，瑞巴派特还具有细胞毒类活性，通过阻止幽门螺杆菌黏附至胃黏膜上皮细胞、减少氧化应激、降低幽门螺杆菌产生的细胞因子浓度，而用于辅助治疗幽门螺杆菌感染。

在安全性方面，瑞巴派特可见便秘、胀气、腹泻、恶心、呕吐、腹部疼痛，味觉障碍，胃灼热、肝功能异常、白细胞减少、粒细胞减少、瘙痒、皮疹、湿疹、月经周期紊乱等不良反应。

二、中成药：

1、香砂六君丸：

组方为木香、砂仁、党参、白术（炒）、茯苓、甘草（蜜炙）、陈皮、半夏（制）、生姜、大枣。方中党参味甘性平，益气健脾，补中养胃，为君药。白术甘温，补气健脾；茯苓甘淡，健脾渗湿，与白术相须为用，使君药益气补脾之力更著，为臣药。陈皮理气和胃，木香行气调中止痛，砂仁行气醒脾，合则行气健脾，调中止痛；半夏燥湿化痰，和胃降逆，共为佐药。甘草味甘益气，调和诸药，为使药。全方配伍，共奏益气健脾，行气和胃之功。

在临床上，香砂六君丸用于‬脾胃气虚所致的胃痛，症见胃脘胀满或胃痛隐隐，餐后明显，饮食不慎后易加重或发作，纳呆，疲倦乏力，少气懒言，四肢不温，大便溏薄，舌淡或有齿印，苔薄白，脉沉弱；慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎见上述证候者。

现代药理研究发现，香砂六君丸具有‬调节胃液分泌的作用， 十二指肠给药，能减少幽门结扎大鼠胃液分泌量，提高胃液PH；具有‬保护胃黏膜的作用，对无水乙醇所致的大鼠胃黏膜损伤有保护作用，能减轻胃黏膜出血，降低损伤指数。

2、胃尔康片：

组方为党参、天花粉、乌梅、木香、五味子、山楂、马钱子粉。方中党参补脾养胃，补气生津，为君药。天花粉、乌梅、五味子养阴生津，增强君药之效，为臣药、木香行气止痛，山楂活血消滞，马钱子通络止痛，共为佐药。诸药合用，共奏益气养阴、和胃通络之功。

在临床上，胃尔康片用于由脾胃气阴亏损，胃络失养所致的胃痛，症见胃脘隐痛，嘈杂似饥或饥不欲食，嗳气，口干纳少，舌红少苔，脉细；慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎见上述证候者；

现代药理研究发现，胃尔康片具有抗慢性萎缩性胃溃疡的作用，可以促进慢性萎缩性胃炎胃黏膜腺体再生，减少炎性细胞浸润。

3、温胃舒胶囊：

组方为党参、附子(制）、炙黄芪、白术(炒）、山药、肉桂、肉苁蓉（制）、补骨脂、砂仁、乌梅、山楂（炒）、陈皮。方中党参补气健脾，附子温中散寒，共为君药。黄芪、白术、山药补气健脾，燥湿利水，升阳止泻；肉桂、肉苁蓉、补骨脂补肾助阳、散寒止痛、温脾止泻，共为臣药。砂仁开胃化湿，乌梅涩肠止泻，山楂消食化积，陈皮健脾理气、调和中焦，共为佐药。诸药合用，共奏温中养胃、行气止痛之功。

在临床上，温胃舒胶囊用于过食寒凉，损伤胃阳所致的胃痛，症见胃凉隐痛，口淡纳差，喜热饮食，大便稀溏，畏寒肢凉，神疲乏力；萎缩性胃炎、浅表性胃炎见上述证候者。

现代药理研究发现，温胃舒胶囊具有抗慢性胃炎作用，能提高慢性胃炎模型大鼠胃蛋白酶、胰蛋白酶的活性及胃液总酸度；并能不同程度改善大鼠胃黏膜糜烂、炎细胞漫润、上皮不典型增生等病理变化。#如何做健康老年人#