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快速进展性痴呆来院。

治疗效果挺好的。

文献回顾。

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1、DAVF发病的病理生理机制：

血流速度增快和静脉（窦）高压：①主要是（血流速度快、压力高的）动脉血经（直径较大的）瘘口直接注入静脉内，而没有经过正常的毛细血管减压所致。②对于经皮质引流或经静脉窦反流入皮质的患者，皮层静脉回流受阻，脑组织内静脉淤血。

脑脊液吸收障碍：主要由于上矢状窦高压和曾经出现的蛛网膜下腔出血妨碍了脑脊液的吸收。

静脉扩张占位：如DAVF的引流静脉或硬脑膜动静脉瘘出现在狭窄或闭塞，则静脉或静脉窦可出现瘤样扩张。

盗血：供血动脉的灌注压下降，导致该供血区脑组织缺血、缺氧，而产生神经功能障碍。

2、DAVF的病理：

DAVF的部位：

DAVF的部位一定程度上决定了其临床症状和体征，也影响了自然病程。

DAVF可发生在硬脑膜的任何部位，但以横窦、乙状窦和海绵窦最多见。

供血动脉：

前颅窝的：脑膜中动脉、眼动脉分支筛前动脉→上矢状窦。

中颅窝的：脑膜中动脉、咽升动脉、颞浅动脉或脑膜垂体干前侧支→海绵窦。

横窦或乙状窦附近：脑膜垂体干、椎动脉脑膜支、脑膜中动脉、咽升动脉、耳后动脉、枕动脉及大脑后动脉脑膜支→横窦乙状窦。

静脉引流：

前下组：颅底静脉窦（海绵窦、岩上窦、岩下窦和蝶顶窦）；

后上组：上矢状窦、横窦和乙状窦。

先粘贴一个。

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