名医大拜年
名医简介
陈德
主任医师，肝胆外科教授，博士生导师，现任广州医科大学附属第三医院院长。
任职广东省医学会肝胆胰外科学分会副主任委员、广东省医师协会外科医师分会副主任委员、广东省医院协会副会长、广州市医学会副会长等职。擅长普通外科疾病尤其是肝胆肿瘤的外科诊疗和腹腔镜外科手术治疗，主要研究方向为肝细胞癌的复发和转移的实验研究。曾获得“广州医师奖”“广东医院优秀院长”等称号。
手写祝福 | |
健康利是
呵护肝胆胰，谨记：
饮食要有节，
忌暴饮暴食高脂高糖；
喝酒要有“度”，
特别是慢性肝病患者，
即使病情处于稳定期，
更莫贪杯、少熬夜，
别给肝脏增负担。
过节亲友相聚，熬夜玩得嗨，吃喝全放开，你以为只是多出两个黑眼圈，或者偶尔吃撑了肠胃不太舒服这么简单？其实不然！
广州医科大学附属第三医院院长陈德教授提醒您，节日里天天美酒佳肴，连续高脂高糖饮食，加上日夜颠倒连轴转，可影响身体免疫能力、增加消化系统负担，除了伤肠胃，肝胆胰腺也受累。
吃喝玩乐太尽兴
肝胆胰腺“顶唔顺”
“每年春节期间，消化系统病都会迎来发病的小高峰。”广州医科大学附属第三医院院长陈德教授指出，除了大家熟知的胃肠道疾病，在这个喜庆的节日里，跟肝胆胰腺相关的疾病也会常来“捣乱”。
陈德教授坦言，这跟过节期间吃喝消化道负担重，另一个是休息不足导致的免疫力下降。过节回家团圆，亲友相聚聊得开心，美酒佳肴吃得尽兴，确实很容易不知不觉就吃撑了、喝高了。除了吃喝放得开，大家聚在一起经常玩得开心就忘了时间，熬夜、日夜颠倒也不太当回事。饮食不节、作息紊乱，有些人好几天都这样连轴转，过个节比平常上班还累，肝胆胰腺也容易“顶唔顺”，频频出状况。
所以，每年春节在各大医院的急诊科中，不慎“中招”的急性胆囊炎、急性胰腺炎、爆发性肝炎患者都不少见。其中，急性胰腺炎是最凶险的——因暴饮暴食，过多食物同时进入消化系统，刺激胰腺大量分泌胰液，造成胰管压力增高，引起胰腺水肿甚至坏死，诱发急性胰腺炎。尤其是急性出血坏死型胰腺炎来势汹汹，常继发感染、腹膜炎、休克、消化道出血等多种并发症，如果未及时送医、有效抢救，发展成急性重症胰腺炎，死亡率可高达20%。
肝胆相照 胰胆相依
一旦发病易相牵连
人们常用“肝胆相照”来形容好兄弟、好朋友之间互相坦诚、真心以见。陈院长笑言，事实上，肝、胆、胰腺这几个脏器也是“好兄弟”，除了在腹腔内相依相邻，其脏器功能和健康状况也互相依存，休戚与共。
陈德教授指出，胆道疾病发作时也可引起胰腺炎；而急性胰腺炎发病时也常常影响到肝脏和胆管，如果未能及时治疗缓解病情，随着胆囊炎和胰腺炎的进一步加重，可影响到肝功能，严重的甚至可导致肝功能衰竭。从这个角度来看，它们之间的关系之亲密，用“一荣俱荣一损俱损”来形容都不为过。
也正因如此，他特别提醒，原本就有慢性肝病的人群，日常除了护肝，也要防胆囊炎和胰腺炎发作，加重肝病。此外，也要防严重的胃肠炎引起胰腺感染，避免发展到胰腺水肿甚至进展成坏死性胰腺炎，不然需开刀探查、手术切除，那要付出的健康代价就更大了。
护好肝胆胰
谨记这三点
如何护好肝、胆、胰，降低各种潜在的发病风险？陈德教授支招如下——
1
饮食有节，忌暴饮暴食高脂高糖
要远离肝胆胰腺疾病，应尽量避免消化负担太重，尤其要避免大量进食高脂高糖的食物，这类食物虽可口，但吃太多会刺激胰腺、胆汁的过量分泌，可诱发急性胰腺炎、胆囊炎，严重时连肝脏也会受牵连。特别是过节美食丰富，消化能力弱更要管住自己的嘴，每餐七、八分饱就够了，切忌图一时口腹之快，放开肚皮暴饮暴食。
2
喝酒有“度”，减少肝脏负担
逢年过节，亲友相聚，似乎是“非酒无以成礼，非酒无以成欢”。尽管适量喝酒在一定的程度上对加速人体血液循环、缓解相关症状有一定的好处，但酒精进入人体后，在代谢的过程中给胰腺和肝脏所带来的负担也是众所周知的。
想以酒助兴，一定要有“度”——这个度既指酒精的度数，同时也指每次喝酒应控制的“量度”。建议大家尽量喝低度酒。成年男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。按这个“度”，如果喝高度酒，成年男性每次最好控制在50克（一两左右），女性30克左右；喝葡萄酒，男性控制在250毫升以内，女性150毫升以内。
3
对基础病心中应有数
一些急性发作的肝胆胰腺疾病，往往跟基础病有关，大家对自己的身体情况一定要心中有数，尽量避免不必要的麻烦。
例如，有胆囊结石、胆总管结石的人群，平时没有症状，但暴饮暴食刺激了胆汁的分泌，可诱发结石移位，胆汁排出受阻，可引起胆囊炎。
另外，慢性肝病患者尤应谨记喝酒要有“度”，即使病情处于稳定期，也莫熬夜贪杯，以免加重肝脏负担，导致病毒性肝炎急性发作，后果往往很严重。
知多D
只要不“添堵”
结石本“无罪”
不少人体检查出胆结石，虽然没有明显的不适感，担心长期存在体内会不会刺激产生炎症，成为诱病的“危险分子”？该不该设法将它“赶”出体外？
对此，陈德教授解释说，其实相当一部分存胆结石患者长期没有症状，这类人即使有结石，对身体威胁并不大。如果没有外因刺激，使结石移位发生胆道梗阻、感染，只需每年体检观察，不必太过担心。只要养成健康的生活习惯，吃喝应有度，作息规律少熬夜，无症状的胆结，不需要手术治疗也能长期与人体“相安无事”。
虽然理论上结石长期存在会刺激黏膜，但导致恶变的几率很小，基本可忽略不计。胆结石本身也不会引起炎症，因为在胆汁通畅的情况下，胆道里不易有细菌定植。不过，在暴饮暴食、胆汁分泌增多流量增大时，易导致胆石移位，堵塞胆管，引起肠道细菌在胆道繁殖，进而引起胆道感染，这种潜在的风险倒是需要高度警惕，尽量避免。
文、图、视频/ 广州日报全媒体记者翁淑贤 通讯员黄璀玥、黄贤君
编辑：吴婉虹
广州日报健康有约工作室出品
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