Δ 禤国维，广州中医药大学首席教授、广东省中医院主任医师，第二届“国医大师”。
脂溢性脱发的患者中，肝肾不足型约占20%，在年轻人、体弱者或者脑力劳动者中非常多见，男女不限。表现为脱发处头皮光滑、有少数稀疏细软短发，人则常容易眩晕失眠、记忆力差、夜尿多。
【本文为禤国维教授在广东省中医院研修楼的讲座实录】
起床、洗头时否掉发多？
如何鉴别是否脱发成病？有个鉴别方法，起床和洗头时看看，头发枕头上的落发、洗头时手上的断发，是不是掉得明显比以前多。
毛发具有周期性生长的特性，其生长周期分为生长期(约3年)、退行期(约3周)、休止期(约3月)，80%~90%的毛发处于生长期。正常情况下，平均每天有70根~100根毛发在头发休止期末期脱落，属于生理性脱发，同时有大约同等数量的新发开始生长，使头发数量得以保持恒定。
如果头发脱落与以前相比，数量明显增加，平均每天脱落100根以上，并持续2个月~3个月，或出现渐进性毛发稀疏或见斑片状脱发，可诊断为脱发病。
脱发怎么办？
脱发并不可怕，关键是要及时治疗，还要善于维持现状。临床上最常见的脱发是斑秃和脂溢性脱发。
斑秃患者各个年龄段都有，而脂溢性脱发的患者以年轻人居多。近年来二三十岁的青年人脱发越来越常见，最年轻的甚至不到20岁。有些人头发由厚变薄、由密变稀，有些人已经明显出现局部脱发。
从中医的观点来看，肝肾不足、气血亏虚、血虚风燥、肝郁血瘀等均可引起斑秃，其中以肝肾不足最为常见，约占斑秃患者的七八成。这一类型的患者通常会有腰膝酸 软、头晕耳鸣、遗精、失眠多梦、畏寒肢冷等表现。
脂溢性脱发的患者中，肝肾不足型约占20%，在年轻人、体弱者或者脑力劳动者中非常多见，男女不限。表现为脱发处头皮光滑、有少数稀疏细软短发，人则常容易眩晕失眠、记忆力差、夜尿多。
脱发应对症治疗。比如肝肾不足者需补益肝肾;湿热熏蒸者需清热、祛湿、健脾;血热风燥者则需凉血清热、祛风润燥。在治疗的时机上，切莫等到毛囊萎缩、大片“空地”形成后再来治疗。
头部及身体按摩
可促进头皮的血液循环，增加组织灌流量，从而起到活血化瘀生新的作用，使头皮血流丰富，头发再生。可按血海、三阴交、足三里、风池、百会、印堂至酸胀感，配合中药生发酊或生姜涂擦脱发部。每日1次，每次20分钟。
头皮按摩
端坐，两腿分开与肩同宽，两手五指分开，用十个指头沿发先由前额向后脑稍加用力梳理数次，再从头顶正中往两侧鬓角向后脑部梳理，使头皮血液流通，再用手指指腹轻轻叩打头皮20~30次。
防脱食疗：两款生发汤
禤老还给皮肤病患者推荐了一些保健良方。他建议患有皮肤病的患者在常规诊疗过程中，注意配合食疗，对疾病的康复非常有用。
脱发患者往往会吃核桃、花生、芝麻、花旗参等，以滋阴补肾来护发。食疗可以，但最好经专科医生据脱发病因制定方案，尤其不可食吃太甜、太肥腻、太燥热。若病机明确，可日常应用两款生发汤，作为防脱保健食疗。
脂溢性脱发调理汤
药材：松针、桑叶、芫荽、薄盖灵芝、公英各15克，猪肺200克，煲汤。
功效：疏风清热袪湿，补肝肾、袪脂生发。
斑秃生发汤
药材：松针、薄盖灵芝、生北芪、枸杞子、女贞子各15克；加乌鸡肉200克煲汤。
功效：滋补肝肾、益气养血生发。
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