“哟!张老板李老板今天怎么组团来我这里了?怎么了?”
“别提了!昨天和南方来的两个朋友晚上吃完饭玩牌,停电了看时间还早,就接着打了一会。结果没空调屋里太凉,我俩都感冒了。你先给老李看一下。他冷得哆嗦成一堆了!”
“好,来老李,让我摸下脉。“
“挺热的啊。看下舌头,啊~~。没事了,开个方子吃一下就好。”
“平平抄方:麻黄15克 桂枝10克 杏仁10克 炙甘草6克”
“你这个药回去马上煮了吃,三碗水煮半小时,分三次饮。一定要出点小汗。出了汗后边的药就不要吃了。注意别再冲风就行了。现在天冷冲风了再来就好不这么快了。注意忌嘴,这两天只吃容易消化的米面。不要吃肉、水果、饮料、奶、不要喝酒。好了随便你怎么做。”
“张老板来我看看。”
“脉比老李要缓些,出汗了没有?”
“早上渴,猛灌了一通茶,稍有一点汗”
“看下舌头,没事。我给你下方子”
“桂枝15克 生白芍15克 生姜15克(切片) 炙甘草10克 大枣4枚(掰开)三碗水煮半小时,分三次饮。饮完喝点粥催催汗,不想喝粥喝红糖水。一定要搞出汗来,不要出大汗。出汗就不用再喝了。忌嘴跟老李一样。平平,去把药给两位老板抓了。”
一会儿,平平抓好了药,张老板去结了帐,对黄医生说:
“黄先生,我们走了啊。得马上把药煮了。太难受了。浑身冷,不舒服。”
说完二人推门走了。
平平收拾完,给老师端了一杯茶问道:“老师麻黄汤和桂枝汤的区别在哪里?”
黄医生:“老话说‘伤寒怕寒,伤风怕风’,这话是有道理的,老李是麻黄汤证,他跟张老板不一样。来时表现怕冷特别明显。你看他穿那么厚还抱着膀子。就是证明。张老板则不是那么怕。要严格分别也很简单,你在实际操作的时候一眼就能看出来。实际上这个怕冷、怕风是病人对热的敏感程度不同。桂枝汤证的病人,发热,怕风,能出得了汗,脉浮缓。这个不错。但他也怕冷。只不过他在温度高的时候就不那么怕。而麻黄汤证的病人则对温度不太敏感。就拿刚刚来说,咱们屋里温度20多度,他还是冷的哆嗦,这就是对温度不敏感。“
“再一个区别就是汗和脉了。麻黄汤证是脉浮紧,无汗,发烧,浑身疼,发喘。他这个脉缓脉紧是跟着汗出不出来说的。汗出了,体内压力小脉自然缓,不出汗又有热脉自然就紧。“
“老师,人为什么会有感冒呢?感冒到底是什么?“
“人哪,本身就是一个化学反应体。还是氧气参与的。人身体的温度是36—37度。这个温度是人跟外界交换后的体温。如果没有交换估计人活不了多久。“
“人体和外界交换热量的方式有辐射,对流,传导,这个学过物理的都知道。交换的具体器官呢,有呼吸,有大小便,有汗,还有身体看不到的微孔。最大的就是皮肤和汗了。”
“当人身体虚的时候,身体对外界温度的平衡机制会出问题。就象刚才那俩人,突然温度的变化,外边冷了人自然会把汗毛孔闭上减少散热。保证体温正常。但是温度上来以后汗孔应该打开正常散热。一出汗就没事了。可他平衡坏了。咱们中医叫营卫不和,就是主防卫的卫气和主营养、发热的营气不谐调了。人就感冒了”
“可他俩都感冒了,为什么表现不一样呢?”
“老李是麻黄汤证,他受寒以后汗毛孔就完全合上了。然后外界温度正常以后打不开了。这时他和外界温度交换少了一条重要的通道。体内的热量要顺着原来的通道向外散,但是出口堵上了。人就烧起来了。热气出不去,里边压力大。所以他的脉是浮紧的,还要发喘。张老板是桂枝汤证,也叫中风。他是汗毛孔开合不利,就是失灵了。体内压力大了汗就出一点,压力小了就出少一点,但还是能散出去一些,所以他烧得就没有老李厉害。”
“那为什么他们都怕冷?”
“人汗孔平时散热是气体,只有在剧烈运动后才能看到汗液。平时人最多感觉潮,是没有汗的。受冷后水气凝结在皮下自然会感觉冷。正常人在外界温度高了以后,汗孔打开,排出去就没事了。但人在身体发虚的时候关住了水。人就发烧,怕冷。所以,风寒感冒治法以汗法为主。”
“明白了,老师。“
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