打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
血糖波动危害大!教你3个公式,轻松算血糖值
userphoto

2022.09.05 安徽

关注

       中华医学会内分泌学分会制定的《糖尿病患者血糖波动管理专家共识》

共识有两大亮点:

一是,用自我指尖血糖监测也可以评估血糖波动;

二是,建议使用降低餐后血糖能力强、低血糖风险小的药物来管理血糖波动。


下面就来给你说说这两大亮点~

7个血糖值评估血糖波动


计算血糖波动的原因

       血糖波动对糖友的危害很大,最严重的就是低血糖造成的昏迷,很有可能导致糖友丧失生命

       另外,长期的血糖忽高忽低,会造成炎症反应,引起动脉硬化等心血管疾病使糖尿病肾病、糖尿病视网膜脱落等并发症提前发生和增多


公识推荐测7个时间点血糖

       共识推荐,糖友可以在一天内的7个时间点自我监测血糖,分别是三餐前、三餐后2小时、睡前或夜间的血糖,然后通过以下三个公式计算自己的血糖波动:

       1、餐后血糖波动幅度(PPGE)=[(早餐后2小时血糖值-早餐前血糖值)+(午餐后2小时血糖值-午餐前血糖值)+(晚餐后2小时血糖值-晚餐前血糖值)]/3,当PPGE<2.2mmol/L时则是正常的

       2、日内最大与最小血糖值之差(LAGE)=一天内最大的血糖值-一天内最小的血糖值,当LAGE<4.4mmol/L时正常的

       3、日内多点血糖的标准差(SDBG)的计算方法是,先计算出一天中7个时间点的血糖平均值,再用7个时间点分别减去平均值,平方后再分别相加,得出值再除以6,得出的值最后一步再用数学上的开方。当SDBGD<2.0mmol/L是正常的


选择药物也有技巧

       除了计算血糖自己的血糖波动,共识也提示糖友,引起血糖波动的两个重要原因是餐后的高血糖和低血糖,所以,在选择降糖药物时,应选择“降低餐后血糖能力强、低血糖风险小”的药物

比如说,

       常见的二甲双胍、SGLT-2抑制剂、α-糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂、短效GLP-1受体激动剂等药物都符合这类条件,与胰岛素相比可以更好的帮助糖友控制血糖,但是要注意应在医生指导下运用药物。


提示:

       对于胰岛功能弱的多数1型糖友、肝肾功能不良、年龄偏大的老年人以及饮食不规律的人群,都是血糖波动的高危人群,要时刻警惕血糖波动对身体的伤害;

       日常生活中注意少食多餐,摄入足够的能量,避免低血糖的发生;

       平时运动之前要注意监测血糖,比起激烈的运动更适合散步、太极拳这类较为平缓的锻炼方式

血糖波动怎样才算大?记住“2.2、4.4”这两个数字就行!

       血糖高了,致病!血糖低了,致命!波动较大,比持续高血糖还要可怕!

一、什么是血糖波动?

       顾名思义,血糖水平在其高峰和低谷之间变化的不稳定状态,不仅包括一天内的血糖波动,也包括长期的血糖波动,比如三个月的糖化值与前三个月的糖化值相差较多。

二、什么样血糖算是波动较大?

       对于使用持续血糖监测系统的糖友,血糖数据较多,由软件计算得出,可以得到更为精确的数值。

       对于普通糖友来说,一般是在家中自测血糖,只需要掌握最简单的算法就可以啦!

       参考一:最大血糖波动幅度,一天的最大血糖波动幅度不超过4.4mmol/L,即一天中最高的血糖值减去最低的血糖值不能超过4.4mmol/L。

       标准二:餐后血糖波动幅度,三餐后2小时血糖与对应餐前血糖差值绝对值的平均值不能超过2.2mmol/L,比如某患者三餐后血糖值分别是11、12、13mmol/L,相对应餐前血糖值为4、5、6mmol/L,则餐后血糖波动=[(11-4)+(12-5)+(13-6)]/3=7mmol/L,远远高于2.2mmol/L,餐后血糖波动较大。

       可以对照计算方法,算一下自己的血糖波动是否超高呢?有些糖友即便是血糖控制都在标准范围内,但是血糖波动却不在正常范围内,这样依然会增加糖尿病慢性并发症的发生风险。

三、哪些因素会导致血糖波动较大呢?

       1.胰岛功能:很多糖友在发病初期,觉得血糖相对好控制,但是随着病程进展,胰岛β细胞功能减退甚至衰竭,就会导致血糖调节能力下降,血糖波动越来越大。

       2.饮食运动:饮食的“质”和“量”是影响餐后血糖的关键因素,摄入高升糖指数如白米粥以及食物摄入量较多,热量超标,均会快速升高血糖。如果餐后不进行运动,血糖峰值会比餐后运动的峰值更高。

       3.药物使用:降糖药和胰岛素所导致的低血糖也是血糖波动增加的诱因之一,因此糖友一定要遵医嘱用药,不可随意增减药量或者突然停药。

       4.生活规律改变:生活规律的改变也会引起血糖波动。睡眠不足、睡眠等睡眠问题会影响血糖波动。进而导致交感神经兴奋,曲甲肾上腺素、肾上腺素分泌过多,血糖值也会相应升高。情绪刺激也会引起体内激素变化,包括悲伤、紧张、愤怒等不良情绪都会间接抑制胰岛素分泌,还会增加胰升糖素、肾上腺素,引起血糖值升高。

       如果发现自己的血糖波动较大,可以先从上面四个因素着手分析,对症下药。糖友在日常生活中,要严密监测血糖,但是并不是要大家死盯某一点的血糖,而是观察整体血糖变化,这样才有利于血糖管控和并发症的预防。

本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
血糖依据有三种 降血糖需注意个体化
血糖忽高忽低难以控制?当心用药不当引起的!这些药,糖友要慎用
血糖5.6竟然是“高”血糖!不同人群血糖标准对照表
把低血糖当脑梗闹出人命,错在不知道这几个血糖值
血糖控制得好不好,这几个数值很关键!
最简单血糖值记忆法:65711、9111、44710、339、2244、67167
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服