阿司匹林是缺血性心脑血管疾病的基础用药，对于有明确的心绞痛、冠心病、心肌梗死、脑梗死、颈动脉或者下肢动脉狭窄≧50%以及做过搭桥和支架术后的患者，如果同时合并高血压，那么不管你是一二十岁的年轻人，还是七八十岁的老年人，都是必须服用阿司匹林和降压药的。因为阿司匹林能够抑制血小板聚集，预防血栓形成，而降压药能够降低血压，加强对心、脑、肾等器官的保护，防止脑卒中、冠心病、心力衰竭和肾病的发生和进展。
那阿司匹林能和降压药同时服用吗？
当然可以同时服用，但需要注意几个问题:
一、阿司匹林肠溶片必须空腹服用：这样做的好处呢，就是阿司匹林肠溶片会很快通过胃部进入肠道，从而能够减小对胃的刺激。如果在吃饭时或饭后立刻服用，阿司匹林肠溶片就会受到食物影响，延长在胃中的停留时间，加大对胃黏膜的刺激。
二、要警惕阿司匹林的副作用：阿司匹林最常见的副作用就是引起消化道出血，所以用药期间要注意观察，如果出现鼻出血，牙龈出血、皮肤粘膜瘀点瘀斑、大便颜色变黑等等情况一定要及时就诊。其次还应当定期做便常规和血常规等等检查，一般3~6个月检查一次，如果检查发现有大便潜血阳性、血红蛋白降低的情况，需要在医生的指导下及时更换药物或者停药，不然一旦发生大出血，后果将不堪设想。
三、不要随意停药：我们都知道，高血压患者需要长期服用降压药物，才能将血压控制在正常范围之内，如果突然停药，就可能会导致血压骤升，引起危险。而长期服用阿司匹林的目的在于防止血小板聚集在一起形成血栓，预防心梗、脑梗等心血管疾病。其次人体每天都会更新约10%左右的新鲜血小板。如果随意停用阿司匹林的话，就会导致体内的药物浓度不够，起不到抑制血小板聚集的作用了。所以无论是降压药还是阿司匹林，都不能随意停药或者减量。
四、吃阿司匹林要控制好血压：通常需要将血压控制到150/90mmHg以下，才可以吃阿司匹林。不然血压过高服用阿司匹林会增加脑出血的风险。
五、要注意尿酸的变化：临床研究发现服用小剂量的阿司匹林会导致尿酸增加，尤其是和氢氯噻嗪联用的时候，血尿酸水平更容易升高。因此如果必须同时服用这两种药物，一定要注意监测尿酸水平，限制高嘌呤食物的摄入，必要的时候可以在医生的指导下服用降尿酸的药物。
六、要掌握正确的服用时间：虽然阿司匹林和降压药可以同时服用，但是我们要知道，夜间和清晨是心脑血管疾病的高发时段，而阿司匹林肠溶片服用后通常需要3~4个小时以上才能达到最大的药效，如果服用过早，随着用药时间的延长，药效肯定也会有所减弱，就无法覆盖心血管疾病的高发时段。其次18~24时是血小板生成的高峰时间，所以阿司匹林肠溶片在睡前空腹服用，可以达到最佳抑制血小板的效果，更好地预防血栓的形成。
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