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章次公医案前胎

                                                                                         前  胎 

        1.王女。呕吐,水谷均不得下,迄今10余日。经停将及2个月,无子宫病证候。其脉平,则此种呕吐,未必是病象。
        杏仁泥24克,姜半夏9克,陈皮6克,白茯苓9克,省头草9克,旋覆花9(),春砂壳45克,佛手6克,沉香曲9克,伏龙肝30(煎汤代水)
        []此为妊娠反应,古称恶阻,方药主要在于疏气、降逆、镇吐。先生认为杏仁泥、伏龙肝二药,对妊娠呕吐有一定的疗效,所以杏仁用量特大,且居于诸药之首。
 
         2,吴女。停经将及4个月,面容无病,食后作呕,恶阻也。
         公丁香6克,姜半夏9克,佩兰梗9克,旋覆花9(),苏子9克,陈皮6克,云苓9克。

          3.王女。安胎。
          熟地12克,金毛脊9克,潞党参9克,杜仲9克,川断肉9克,桑寄生9克,苎麻根18克,生阿胶9克,黄芪9克,陈棕炭6克,料豆衣9克。

         4.吕女。形瘦,两脉大而鼓指。此种人如见气逆,表示循环障碍;两足浮肿,此其的症。循环障碍之来源,体弱加以怀孕九月之压迫,心脏负担太重。
        生黄芪9克,熟地15克,山萸肉90克,五味子45克,巴戟天9克,潞党参9克,杭白芍9克,炙甘草3克,旋覆花9(),煅牡蛎30(先煎)
         二诊:远西脉数者之心弱用毛地黄,脉迟者之心弱用樟脑。国药毛地黄与附相等,樟脑则与参相似。参附并用,取其镇静,又取其兴奋故也。
        炮附块9克,全当归9克,五味子45克,潞党参15克,生黄芪9克,山萸肉9克,汉防己12克,生苍术9克,延胡索9克,升麻45克,云苓12克,炙甘草45克。
         []妊娠足肿,古称子肿,多从脾虚立论。先生融会新知,认为此肿是心脏负担太重,影响循环所致。方用参、附之类增强心力,颇有实际效果。

        5.胡女。经停2个月,倦怠不堪,色脉皆无病态,时作呕恶,勿药有喜。乌梅肉6克,伏龙肝30()煎汤代茶。

         6.张女。经停60日,加以长途劳顿,水土不服,遂默默不欲饮食,时欲呕,健胃剂取其不妨碍妊娠者。
         党参9克,姜川连12克,沉香屑24(后下),旋覆花6(),砂仁24克,佩兰梗3克,茯苓9克,伏龙肝30(煎汤代水)
 
         7.张女。经两月不行。孕象。唾白沫清水,胸中闷窒,胃寒也。
         姜半夏9克,炮姜炭3克,荜茇6克,薤白9克,砂仁3(后下),陈皮6克,沉香曲9克,白蔻仁3(研分3次吞),佛手片6克。

        []以上三案均为恶阻,治以降气、健胃为主。胡案用乌梅,古称酸以敛肝,实有健胃之功。
 
         8.谢女。经居3个月,其脉滑。脉滑者,孕象也。所虑不在恶阻,而在腰酸、带下,此为重身者所不应有,有之则须防其流产。
        春砂仁24(后下),沉香曲9克,云茯苓9克,陈皮45克,乌梅肉75克,伏龙肝24(煎汤代水),五味子45克,金毛脊9克,杜仲9克,桑寄生12克。
 
         9.姜女。妊娠而见腹痛,已属可虑,腰脊酸楚,小溲短少,尤为可虑。急当静卧,助以药力,或可弥患于无形。
          杜仲9克,桑寄生12克,熟地18克,金毛脊9克,川断9克,绿升麻24克,仙鹤草15克。
 
          10.朱女。经停3个多月,数日来带下较多,继以漏红,少腹及腰沉坠。急起直追,犹恐不及。
           熟地24克,黄芪12克,续断9克,杜仲9克,阿胶24(烊冲),陈棕炭12克,苎麻根15克,金毛脊12克,仙鹤草15克,升麻3克,牛角鳃炭9克。
          []此三案为妊娠期腰酸、腹痛,有流产之虑,故用补肝肾之品以保胎。朱案已见漏红,又加用止血药。
 
           11.王女。经停3个多月,腰酸而小便频,妊娠体弱者多有之。
           黄芪9克,党参9克,白术9克,当归45克,升麻3克,柴胡24克,杜仲9克,桑寄生9克,清炙草45克。
            []此孕期尿频,属体虚,方用补中益气汤,加杜仲、桑寄生调补冲任。
           12.赵女。结婚,4年,未曾生育,今经停2个月,少腹剧痛拒按。曾在某医院诊断谓宫外孕。
            当归18克,延胡索9克,两头尖9克,白芍15克,小茴香.24克,炙乳香9克,炙没药9克,炮附块6克,丹参15克。
            []宫外孕用行血逐瘀,佐以温通,法颇可取。
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