近日,北京市卫生计生委和北京市中医管理局公布《北京市医师执业注册管理办法(试行)》,明确自2017年11月1日起,医师执业注册实行区域注册,执业医师执业地点为北京市,执业助理医师执业地点为医疗、预防、保健机构所在区行政区划。
1、实行区域注册,执业地点定为整个北京市。
2、医师经注册后,实现一次注册、区域有效。
3、执业医师可跨执业地点申请多个机构执业。
也就是说,在北京市范围内,只要是注册过执业机构的医师,就可以实现区域“自由行”。医师个人或医师团队,将可以自由地到基层、社区和其他有需求的医疗机构多点执业,而且多点执业地点数量不限定。
多地放开医师多点执业
2016年10月发布的《“健康中国2030”规划纲要》,提出要:积极探索医师自由执业、医师个体与医疗机构签约服务或组建医生集团。医生“自由执业”被正式提上了国家日程。
去年广东发布的《广东省促进社会办医加快发展实施方案》,医生多点自由执业“不用审批只要报备”。在全省范围内实行所有类别的医师及护士第一执业地点报备制、省域注册制、多点执业注册网络备案制。
今年3月份,海南省卫计委主任韩英伟也提出,要在全省推进医师区域注册制度落实,实现“一次注册、区域有效”,并且“机构数量不受限制”。并且“不允许院长不同意”,明确要求医疗机构不得阻止医师到其他单位进行执业。此后,医师自由执业开始被多地提上议程。
上海在今年4月份曾出台医生执业注册细则,规定对于2017年3月31日前已经在上海市注册的医师,医师管理信息系统将于2017年4月1日自动更改相关信息:原《医师执业证书》上的“执业地点”变为医师的主要执业机构,执业医师的执业地点变为“上海市”。
今年4月1日国家卫计委发布的《医师执业注册管理办法》正式施行,该项政策将给予医生更宽松的多点执业环境。比如执业医生只要选择一个执业地点作为主要执业地点,通过申请备案,就可以在全省范围内其他地区进行多点执业,执业机构数量也不受限制。
对于全国260万执业医师来说,注册地点将直接被改为省级行政区划,比如上海市,或者安徽省等,而不需要医生们走任何审批流程。中国医生正式告别了以医疗机构为注册地点的时代。
多点执业不再是审批,而是申请备案
北京的《通知》里, 拟在同一执业地点多个机构执业的医师,应当确定一个机构作为其主要执业机构,并向批准该机构执业的卫生计生行政部门申请注册;对于拟执业的其他机构,应当向批准该机构执业的卫生计生行政部门分别申请备案,注明所在执业机构的名称。
也就是说,对于执业医师来说,想在省域内多点执业,向该省行政主管部门备案就可以了,而且最新的申请备案表上,无须主要执业点医疗机构的同意。不仅如此,执业医师跨省区域多点执业,也是向当地卫生行政部门申请备案即可。
多点执业等医生执业方式的改变正在一步步的改变,不论是步子小,还是限制仍很多,但可预见的是,新规执行后,对于医生网友们来说,不管是否选择多点执业,但至少已经在制度层面拥有了多点执业的权利,也必然会有越来越多的医生选择行使这一项医生职业本应有的执业自由。
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