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一句话总结肺部感染的影像诊断!
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>《急诊影像》
2024.03.25 北京
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支原体肺炎
:树芽征+磨玻璃影+大片实变+树雾征(晕征)+支气管壁增厚
结核感染
:树芽征+磨玻璃影+实变+空洞+结节+纤维化+支气管壁增厚+多形态病灶
大叶性肺炎
:磨玻璃影+实变+无空洞+胸腔积液
军团菌肺炎
:大片实变+纤维化+变化快+重力效应+支气管壁增厚+胸腔积液+空洞及淋巴结肿大(免疫低下者)
金葡菌肺炎
:树芽征+磨玻璃影+实变+空洞+纤维化+脓胸+液气囊+毒血症
努卡氏菌肺炎:
免疫力低+磨玻璃影+中心低密度实变+多发结节+胸膜受累
曲霉菌感染:
树芽征+磨玻璃影+实变+空洞+结节+晕征+胸膜下楔形影+支气管壁增厚+菌球征
巨细胞病毒
:
多发微结节+磨玻璃影+实变+小叶间隔增厚+纤维化+空气潴留
克雷白杆菌肺炎
:磨玻璃影+膨胀性+实变+蜂窝脓肿+叶间隙下坠+砖红胶冻痰
铜绿假单胞菌
:弥漫性支气管肺炎+小叶中心结节+早期肺脓肿+胸腔积液+毒血症+蓝绿痰
厌氧菌
:支气管肺炎+脓胸+脓气胸+多发肺脓肿
念珠菌
:双下肺+支气管肺炎+大片实变+空洞
放线菌肺炎
:持续性大片实变+空洞+跨叶+胸膜受累+淋巴结肿大
隐球菌肺炎
:分叶/毛刺结节+大片实变+外周及胸膜下+空洞+晕征+假肿瘤征
肺吸虫肺炎
:实变+隧道样空腔+线状条带影+胸膜至肺延伸,慢性期条索影+多囊空洞+胸水
肺包虫肺炎
:多发水样囊腔+中下肺+厚壁空洞+漂浮荷叶征
卡氏肺囊虫肺炎
:免疫力低+磨玻璃影+实变+间质增生+上肺囊状改变
表1:各类型肺炎特点
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