一、预检分诊设置要求
1、预检分诊点设置在门诊大厅门口;
2、预检分诊点有明确醒目的标识,通风良好,具有隔离条件和必要的防护用品,人员配置到位。工作人员采取必要的防护措施(穿工作服、戴口罩、戴手套、戴工作帽等);
3、分诊台:有体温计、口罩、手套、发热病例登记表、宣传资料、简单消毒设施,医务人员24小时值班。
4、在预检分诊处,向就诊的发热病人及陪同人员发放口罩,有短暂休息的场所和设施,做好初始隔离措施。
二、发热门诊设置要求
(一)、基础设施
1、医院入口处有醒目的发热门诊引导标志,发热门诊标志明显;
2、发热门诊独立设置,与其他门诊隔离,总面积、侯诊厅能满足病人就诊需求(不拥挤),并确保室内有良好的自然通风 ;
3、发热门诊内应设有清洁、潜在污染和污染区 ;
4、发热门诊和隔离留观室设有专用厕所,并有独立的污水处置系统;
5、发热门诊和隔离留观室有独立的空调系统(不能用中央空调),安装必要的强制通风设施,保证空气流向从清洁区→潜在污染区→污染区。
(二)、内部设置
1、入口处设体温预测站,进行分诊;
2、医务人员与病人通道分别设置;
3、三区(清洁区、半污染区、污染区)分隔合理、明确,各区之间有物理隔断;三区划分:
清洁区包括医务人员值班室、专用卫生间(带浴室)、男女更衣室、储藏室等;
潜在污染区包括医务人员办公室、治疗室、护士站等;
污染区包括挂号收费处、候诊区、诊室、隔离留观室、化验室、X光室、输液室(含输液护士站)、药房、污物处理间等。
4、设置不少于 2间的诊室和隔离留观室 (须有消毒备用间);
5、有独立或相对独立的常规化验室、X线检查室、注射输液室、药房;
6、诊室、更衣室、卫生处置室、卫生间有非手触式洗手装置;
7、发热门诊应配置专用诊察床、诊察桌凳、观察床、体温计、听诊器、血压计、一次性压舌板、一次性注射器(输液器)、纱布罐、方盘、药品柜、固定或移动式紫外线灯、灭菌消毒器材、心电图机、X光机(移动式)、应急抢救药品和设备等;
8、发热门诊应安装电话、传真等必要的通讯设备,隔离留观室与医务人员办公室之间最好设有摄像监控系统和对讲系统;
9、配备经过传染病防治知识系统培训的高年资内科执业医师、注册护士和工勤人员,并要求相对固定 。
(三)、消毒隔离
1、有专人负责消毒隔离工作,消毒制度严密;
2、所有就诊者均戴口罩,医院为未戴口罩者提供口罩;
3、工作人员作好自身防护,基本防护要求为:穿工作服、隔离衣、戴工作帽和口罩,必要时戴乳胶手套、鞋套;
4、工件人员坚守岗位,在规定范围内活动,不擅自离岗或进入其他科室,下班作更衣、清洁、消毒等处置后方可离开;
5、病人检查时使用的诊疗器械(体温计、压舌板等)专用,并做到一人一换一消毒;
6、医务人员每接触一个病人,即进行手清洗或消毒,手套破损及时更换;
7、合理安排人流、物流,严禁可疑患者与其他门诊人流、物流交叉;
8、废弃物用双层防渗漏垃圾袋盛装,严密封口后外喷消毒液,由环保部门集中处理。
(四)、制度落实
1、工作制度健全,工作流程上墙;
2、实行首诊负责制度,登记、记录详细,每日分类统计,上报相关部门;
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