局部复发和原发肿瘤的二次发展（SPT）是影响口腔鳞状细胞癌（OSCC）患者生存率的重要因素。这篇研究是为了评估研究者们提出的癌变区域理念：与原发性肿瘤相邻的正常组织存在癌前病变，可导致局部复发和SPTs发展。
为了验证是否存在癌变区域的理念，研究者们应用全外显子和靶向超深测序技术检测5个新鲜冻存的样本。样本来源于III级OSCC患者的3个肿瘤部位、转移的淋巴结和血液。最后，研究者们大约在1年半后收集经过福尔马林固定石蜡包埋的复发活检组织进行测序，组织样本的部位位于与之前相同的区域。
结果发现，测序证实存在126个体细胞突变。研究者们在复发活检组织中鉴定出24个突变体，其中有14个突变体与原发肿瘤相同。
结论：这些少量存在的相同突变体表明，它们要么代表原发肿瘤发展过程中非常早期的克隆，要么代表原发和复发肿瘤来源于同一个癌前区域。在2份例证中，
临床复发都来源于同一个克隆，说明复发要么是通过相邻粘膜中突变的细胞迁移至癌变区域，要么是由剩余的肿瘤组织产生。
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