我国慢性肾脏病（CKD）患者约有1.195亿，发病率达10.8%，已成为影响我国公众健康的重要问题。研究发现，通过低蛋白饮食，可保护残余肾功能，减轻肾小球高滤过、蛋白尿等症状，延缓慢性肾病病程，推迟患者进入透析的时间。
由于我们日常食用的主食如米、面中蛋白质属于非优质蛋白，且含量较高。肾病患者每日从主食中摄入的蛋白质含量基本已经达到限量，若再补充动物来源的优质蛋白，蛋白质摄入量往往超标，产生较多的蛋白质分解代谢产物，使肾负担过重，甚至加重病情。
如果CKD患者选择一味素食，摄入的蛋白全为来自主食、蔬菜、水果中的植物蛋白（非优质蛋白），更不利于疾病的控制。因此肾病患者宜选用低蛋白主食（如低蛋白大米等）代替普通主食，可适当补充优质蛋白质，改善营养不良，提高生活质量。
可选择的低蛋白质主食有:凉皮、凉粉、粉丝、粉条、麦淀粉、藕粉、葛粉、红薯淀粉、马蹄糕、水晶饼、西米以及肾病专用的低蛋白大米、低蛋白河粉、低蛋白面条等。这类主食除了蛋白质的含量极低，还具有低钾、低钠、低磷，低嘌呤等优势，非常符合CKD患者的需要，既减轻肾脏负担，又确保充足的能量供给。
当然，低蛋白主食也存在一定的局限性。本人公众号《慢性肾脏病患者如何补充微营养素》提到过这类主食在深加工制作过程中，水溶性维生素的流失比较严重，维生素B1、维生素B2、维生素C含量明显低于传统主食。
保障总能量的摄入
许多CKD 患者经常有自发的降低总蛋白摄入的举措，为了保持能量平衡，机体不得不动用自身存储的蛋白质，加速体内蛋白代谢，加大尿素、尿酸等有毒物质的浓度，加剧了CKD的症状。因此，采用低蛋白饮食辅助治疗CKD 时，必须首先确定患者每日所需能量，并通过食物交换份确定营养食谱，以确保总能量的摄入。
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保障必需氨基酸的摄入
为了保障机体对必需氨基酸的需求，CKD患者必须摄入充足的生物效价较高的蛋白质食品。通常来讲，大米、小麦等主食以及蔬菜、水果常常缺乏多种必需氨基酸，大量摄入无益于人体补充必需氨基酸，会导致机体产生负氮平衡，进而动用机体自身的蛋白质，增加蛋白代谢废物的产生。因此，CKD 患者应该尽量摄入鱼、肉、蛋、奶等生物效价较高的蛋白质食品。
提高患者依从性
病人依从性是坚持低蛋白饮食的关键。病人能否严格执行低蛋白饮食，长期坚持食用麦淀粉，主要取决于医务人员和患者本人对饮食治疗的重视和了解程度。
患者和家属要定期、系统地接受营养专业人员的饮食教育，只有掌握了低蛋白饮食治疗知识，才能得到病人的信任并配合饮食治疗。同时，家庭的支持，包括家属理解配合、经济支持也决定病人的依从性。
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