高危人群如何预防糖尿病

一旦发生糖尿病就意味着终身服药！这也不能吃，那也要控制，每天都需要扎手指测血糖，还要为各种心脑血管疾病、肾脏疾病、眼底疾病、糖尿病足等糖尿病的并发症而担惊受怕！严重影响患者的生活质量！

所以，对于还没得糖尿病的人来说，特别是处于糖尿病“悬崖边缘”的糖尿病高危人群和糖尿病前期患者来说，合理饮食和良好的生活习惯是你们最后的“救命稻草”！

什么是糖尿病的高危人群？

糖尿病的高危人群是指：成年人（>18岁），具有下图任何一个及以上的糖尿病危险因素者；

儿童和青少年中（≤18岁）糖尿病高危人群的定义：超重（BMI>相应年龄、性别的第85百分位）或肥胖（BMI>相应年龄、性别的第95百分位）且合并下列任何一个危险因素者；

2型糖尿病的高危人群：糖尿病前期人群（IFG和IGT）及中心型肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）是糖尿病最重要的高危人群。

什么是糖尿病前期？

糖尿病前期是指：空腹血糖受损（IFG）和糖耐量异常（IGT）的人群，还没有达到糖尿病的诊断标准，但是已经出现了血糖的异常。

糖尿病高危人群和糖尿病前期人群的饮食目标

糖尿病前期患者应通过饮食控制和运动以降低糖尿病的发生风险，并定期随访及给予社会心理支持，以确保患者的生活方式改变能够长期坚持下来；定期检查血糖；同时密切关注其他心血管危险因素（如：吸烟、高血压、血脂异常等），并给予适当的干预措施。

——《中国2型糖尿病防治指南（2017年版）》

具体目标

（1）合理减重：使超重或肥胖者BMI达到或接近24kg/m2，或体重至少下降7%；

（2）减少热量的摄入：每日饮食总热量至少减少400~500kcal（1kcal=4.184 kJ）

（3）限制饱和脂肪酸的摄入：饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下。少吃或不吃动物脂肪（如：肥肉、皮、内脏等），饮用脱脂牛奶；不吃富含棕榈油、黄油、奶油的糕点。

（4）进行体力活动，减少静坐时间：中等强度体力活动至少保持在150min/周。

对于糖尿病前期个体，只有在强化生活方式干预6个月效果不佳，且合并有其他危险因素者，方可考虑药物干预。

对于健康人群来说只要做到：合理膳食、控制体重、适量运动、限盐、控烟、限酒、心理平衡的健康生活方式就可以预防糖尿病。

多长时间查一次血糖？

对于成年人的糖尿病高危人群，应该及早开始进行糖尿病筛查，并保持每半年查一次血糖；对于儿童和青少年的糖尿病高危人群，宜从10岁开始；青春期提前的个体则推荐从青春期开始。首次筛查结果正常者，宜每3年至少重复筛查一次。

参考文献：

[1]2. Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes-2018. Diabetes Care. 2018, Suppl 1 (41): S13-s27.

[2]贾伟平. 中国2型糖尿病防治指南(2017年版)[J]. 中华医学会糖尿病学分会, 2017.

[3] 陆菊明. 中国2型糖尿病防治指南(2013年版)编写说明[J]. 中国糖尿病杂志, 2014, 22(8).

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原创：Magic 雯