21世纪的唐僧——普的是健康道、念的是养生经。
不乏味、更有趣！
偏瘫（hemiplegia）又叫半身不遂
是指同一侧上下肢
面肌和舌肌下部的运动障碍
是急性脑血管病的常见症状
脑卒中发生后
部分患者往往会失去基本的步行能力
一人瘫痪，全家‘瘫痪’
如果不经过正规完整的康复训练
走起路来常常是：
病腿整体僵硬，站立不稳
走路画圈，拖腿行走
偏瘫步态康复前 往往是这样的：
↓↓↓（点击下方视频）
1
01
三大“不要”一定要认识清楚！
1、不要 急于行走
卒中偏瘫后进行的康复训练实际上是一个重新学习的过程。如果刚刚能坐能站就着急在家属的帮助下练习行走，那么一定会使用“坏腿”怎么容易运动就怎么动的运动方法。容易形成肌肉代偿的错误运动模式。
行走需要稳定，需要平衡。
卒中后，由于病腿出现运动和感觉的异常，会影响平衡能力。
如果我们把行走看作左右腿交替单腿站，那么为了保证良好的行走姿势，则需要双腿保持短时的、有良好髋关节和膝关节控制的单腿平衡。
否则就有可能出现步态不稳、挺膝盖、打软腿等异常现象。
在进行行走训练时一定要三思而后“行”，尽量避免出现异常的姿势和养成不正确的行走习惯。
卒中后的步行功能训练并非仅仅是几个“核心训练动作”，而是一个复杂的系统工程，是需要根据患者的状态动态调整康复训练方案的过程，从而预防偏瘫步态的出现或减轻偏瘫步态给患者带来的不良影响。
1
02
康复科偏瘫患者护理常规
观察要点：
1. 皮肤情况、有无肺部、泌尿道等并发症。
2. 患肢肌力、疼痛性质及运动情况。
3. 情绪精神状态。
4. 并发症的预防:挛缩、僵硬、畸形、肩关节半脱位、肩手综合征、肩关节周围炎、足趾屈曲、内收等。
护理措施：
下面通过视频科普了解：↓↓↓（点击下方视频）
5. 偏瘫患侧上肢如何关节运动？
下面通过视频科普了解：↓↓↓（点击下方视频）
预防要点：
1. 定时清洗会阴部、肛门。
2. 协助患者早期下床促使排空膀胱残余尿液。
3. 尿储留时，应在无菌操作下可进行导尿,必要时留置导尿管或膀胱冲洗。
4. 长期留置导尿管者，可进行膀胱冲洗，定期检查尿常规和尿培养，如有感染，应及时应用有效的抗生素，鼓励多饮水。
注意保暖，避免受凉，保持呼吸道通畅，鼓励咳痰，每2小时翻身拍背一次。
鼓励多食蔬菜、水果。少食致胀气的食物。便秘时按摩腹部,予以缓泻剂或2-3日灌肠一次。必要时人工排便。
强调护栏保护的重要性，预防跌倒标志醒目,家属随身陪同。应用热水时温度不超过50度，注意患者患肢温度的耐受性。天冷时及时注意保暖。
瘫痪肢体置于功能位，防止足下垂，可用护足架或皮枕支撑足掌,按摩瘫痪肢体1-2次，并作被动运动。
当运功功能开始恢复时,应积极鼓励患者开展上肢及躯干功能锻炼。
离床时,给予轮椅或者拐杖及支架保护,练习行走,以便及早恢复下肢功能。
饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品，适当进食鱼肉、鸡肉、蛋和奶及奶制品，以保证足够蛋白质的摄入。
有高血压者要控制食盐的摄入，一般每天5克为宜。
进食有困难者要喂食或鼻饲。鼻饲前应先抽到胃液后再灌注食物，以防食物误入气管。
每次食物灌注完毕，要灌注少量温开水清洗管腔，然后夹紧鼻饲管。长期鼻饲者应每周换胃管一次。及时清洁鼻和口腔。
偏瘫康复护理注意事项：
下期预告
下一期将念叨一下：
《天冷了，如何给血管正确按摩？》
从科学、易懂、有趣的角度了解健康
同小僧一起
早知道、先预防、获健康！
部分内容来源：
联系客服
