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脑及颈部MRA血管常用分段法修正版

本 文 目  的

    结合笔者学习磁共振的经历,从实战、实用及日常应用角度讲解脑及颈部MRA中颈内动脉、椎动脉、大脑前、后及中动脉的最常用分段法,化繁为简,便于新入行医生快速入门,做到精准的目测或目测的精准。

颈内动脉分段

目前临床最常用的七段法

·颈段C1段:颈内动脉起始处至第一个弯下方约1cm处,即颈动脉管颅外口。

·岩段C2段:第一个弯,颈动脉管内,冠位呈“7”(左侧)字样。

·破裂孔段C3段:第二个弯起始处至转弯后向上约5mm处,即岩舌韧带处,冠位呈“L”(左侧)样。

·海绵窦段C4段:包含第三个弯(后膝)和第四个弯(前膝)的大部分之间的部分。(岩舌韧带与近侧硬膜环之间部分)

·床突段C5段:近侧与远侧硬膜环之间的部分,位于前床突内侧,长约3-5mm,第四个弯(前膝)的末端。大部分人约位于眼动脉前壁前约5mm范围内。

·眼段C6段:远侧硬膜环(大概眼动脉前壁前)至后交通内侧壁之间的部分。

·交通段C7段:后交通动脉内侧壁至颈内动脉分叉处。

岩段与破裂孔段

海绵窦段、床突段与眼段

交通段

椎动脉分段

目前临床最常用的是四段法

·V1段,又叫横突孔前段。指椎动脉起始部到第6颈椎(C6)横突孔前的一段。

·V2段,又叫横突孔段。指椎动脉向上走形于第6颈椎(C6)至枢椎(C2)横突孔之间的一段。

·V3段,又叫寰椎段,起自枢椎(C2)横突孔,穿过寰椎(C1)横突孔,走行于寰椎后弓上面的椎动脉沟内并穿入寰枕后膜进椎管。

·V4段,即硬膜下段或颅内段。V4段穿过硬脑膜并向内侧倾斜,位于延髓的前面。在桥脑下缘与对侧椎动脉汇合成基底动脉。

基底动脉分支


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