袪风至宝中风热，浮数面赤热而烦，通圣加蝎天麻细，白附羌独连柏蚕。
【注】
中风热，谓不论经络脏腑，风邪中腑热之人也。浮数，谓六脉浮数也。热而烦，谓身热心烦也。通圣，谓防风通圣散。方中加全蝎，天麻，细辛，白附，羌活，独活，黄柏，黄连，僵蚕也。防风通圣散，详在伤寒门。
平时体质偏热的人，受邪以后会形成热证，这和寒邪中脏正好相反，因为腑气和外邪进行的斗争会非常激烈。面赤是阳明胃肠有热，身热和心烦说明热已经通透表里了。防风通圣散正是治疗风热壅盛，表里俱实证的方子，本方能够宣通气血，上下分消，表里同治。但是本方并不治中风病，对中风的偏枯不仁，口眼歪斜等症没有针对性。因此这里并不用防风通圣散的原方，而是创造了一首新方。
袪风至宝汤是《医宗金鉴》独有的方子，而所加的几味药都是有来源的，在《古今医鉴》中有一首方子叫防风至宝汤，治诸风瘫痪痿痹，可见这首方子就治中风病了，组成为：麻黄、防风、白芷、羌活、天麻、僵蚕、当归、川芎、白芍药、青皮、陈皮、乌药、牛膝、南星、半夏、黄连、黄芩、山栀仁、连翘、甘草。可以看出祛风至宝汤比防风通圣散多出的药物基本都可以在这里找到影子，祛风至宝汤明确吸收的有天麻、羌活、黄连、僵蚕，并且把羌活扩充为羌、独活；黄连扩充为黄连、黄柏；僵蚕扩充为僵蚕和全蝎。还有细辛和白附子没有找到，其实也可以看做《金鉴》用细辛取代了原方的白芷，白附子取代了南星和半夏。
防风通圣散出自《宣明方论》，在该方的后面，有一首方子叫防风天麻散，“治风，麻痹走注，肢节疼痛，中风偏枯强，暴喑不语，内外风热壅滞，解昏眩”。也是治中风的方子，其组成为：天麻、羌活、白附子、草乌头、香白芷、防风、荆芥穗、当归、川芎、甘草、滑石。看后面几味药基本是防风通圣散的简化用药，然后再加上前面的祛风化痰通络药，里面有袪风至宝汤使用的天麻、羌活、白附子。这可能是该方白附子的来源。
这样就只有细辛一味没有出处，可能是《金鉴》编者挑选以后加上的，羌独活气味浓烈，药势雄壮，但过于燥烈，所以用细辛这样气比较细并且辛润的药搭配一下。羌独活像是铺天盖地的沙尘暴，细辛则是石缝里流淌的小溪，这可以说是粗细搭配，润燥搭配。
综合起来祛风至宝汤的组成为：麻黄、防风、荆芥、羌活、独活、细辛、天麻、僵蚕、全蝎、桔梗、当归、白芍、川芎、白术、白附、连翘、薄荷、石膏、黄芩、栀子、黄柏、黄连、大黄、芒硝、滑石、甘草。本来是治中风热的，而前面用了那么多辛温药物，不怕火上浇油吗？一些辛凉解散的药物都力度有限，像薄荷、桑叶、牛子、菊花等是难当此重任的，因为这是中风大病，不是一般的风温感冒，向外宣散和向里清降的力度都要到位，无论是气和味都要用足，所以在防风通圣散的基础上又加羌活、独活、细辛、黄柏、黄连，并不是画蛇添足。天麻主入肝经，长于平肝息风，防风通圣散本是治火热的方子，即使加上羌活、独活、细辛、黄柏、黄连，也只是加强了治热的力度，现在加上天麻、全蝎、僵蚕，方向就不同了，变成了风热并重，并且有全蝎和僵蚕还可以通络，治疗的层次也深了，动物药总是比植物入的层次深。中风病人多生痰，而防风通圣散无祛痰药物，因此又加白附子以祛风痰。
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