中风肝阳上亢误为气虚血瘀
钱某，男，71岁。1988年1月2日初诊
5天前卒然昏仆，不省人事，经当地医生给予针灸、输液、降血压等治疗而脱险，但右侧肢体瘫痪，口眼歪斜，舌喑不语。患者之子前来告知，余未睹其症，遂按中风后遗症论治，施以补阳还五汤加味:黄芪60g，当归、川芎、桃仁、红花、地龙、赤芍各10g，鸡血藤15g，全蝎3g，蜈蚣2条
煎服1剂后，头痛欲裂，烦躁不安，神志模糊，急邀赴诊。诊见面红，舌绛苔黄，脉弦滑数。血压190/104mmHg。察症与脉，知为肝阳上亢，风邪妄动，”血沸腾，壅阻经络。前方治中风偏废，属于气虚血亏、营卫运行无力而致脉络瘀阻之证，与本证病机大相径庭，故得参芪升举，反助风火之威。急改用平肝潜阳息风通络之剂:钩藤(后下)、川牛膝、白芍各15g，夏枯草、地龙各10g，珍珠母50g，代赭石、磁石、龙骨、龟甲各30g，日进2剂，煎服，连服2日，
第三天复诊，神清痛止，右肢偏废，舌强语涩，脉犹弦数，但不劲急，舌质红润，改用育阴潜阳、活血通络法。生地、白芍各15g，龟甲、桑寄生各30g，钩藤、天麻、当归、川牛膝、僵蚕、丹皮、地龙各10g，丹参20g，全蝎3g，煎服5剂，日服1剂。药尽复诊，肢体稍能活动，语言渐清，血压151/95mmHg，舌红润，脉弦。改用经验方四藤一络饮主治:鸡血藤、红藤各30g，络石藤、钩藤、丝瓜络各15g，豨莶草30g，煎服30剂，日进1剂，调理2个月，能持杖行走500m 左右而停药。
按本案应属荒唐至甚，凭他人代诉，不动四诊，即自谓病机了然于心，错把肝阳上亢当作气虚络瘀施治，而险生祸端。
--洪中孝.误治纠偏案三则[J].安徽中医学院学报，1991，10(2):26转25