3各类腹泻的服药方案→湿热型（葛根芩连汤），阳虚腹泻（附桂理中丸）

腹泻是夏季的常见病。记者在采访中发现，有不少人患上腹泻后迁延不愈，怎么治都不见好。为此，全国优质自媒体“李霆名医汇”采访了沈阳军区总医院中医科主任医师、全军国医名师王长洪，帮助这类患者找病根儿。

病根儿一：抗菌素使用不当

王长洪告诉记者，许多患者在腹泻后都会使用抗生素。有一部分患者在服用后也确实见到疗效，于是就当做灵丹妙药，反复大量地使用。这种滥用抗生素的做法容易导致肠道菌群失调，诱发腹泻并迁延不愈。

王长洪提醒，引发腹泻的原因有很多。严格地说，只有痢疾或者腐败食物导致的腹泻才可以使用抗生素。按照中医理论分析，抗生素只适合湿热型腹泻患者使用。这类患者多因食用不洁食物发病，病情来得很快，水样便，肛门灼热，肚子疼，发烧，舌苔黄腻。治疗上要以清热化湿为主。除了科学使用抗生素外，患者还可以服用中成药葛根芩连汤。

病根儿二：阳虚体质没转变

王长洪表示，除了湿热型腹泻外，夏季腹泻还可以分为寒湿腹泻、伤食腹泻、脾虚腹泻、阳虚腹泻，以及胃肠感冒导致的腹泻。其中，阳虚腹泻患者也容易迁延不愈。这类患者以中老年人居多，但临床中年轻患者也不鲜见。他们平时怕冷，一旦腹泻就不爱好。这时候，医生往往要对其使用干姜、肉桂、附子等药物来温阳固本，才能将病情有效控制。如果不改变患者的阳虚状态，就难以见到理想疗效。这类患者适合服用附桂理中丸。

阳虚型腹泻往往是由脾虚型腹泻发展而来。这类患者大多平时便溏、怕冷。受先天体质的影响，他们平时就爱拉肚子，且多在上午发病，下午和晚上则要好很多。这类患者即便饮食上很注意，但夏季稍有不慎还是会腹泻。王长洪提醒，这类患者要健脾和中，服用参苓白术散就是不错的办法。

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夏季还容易发生哪些腹泻？

王长洪提醒，寒湿型腹泻是夏季常见的腹泻类型。这类患者往往因空调、吃生冷食物而受寒、受凉，腹泻的同时还有全身沉重、舌苔白腻、胸闷、恶心呕吐、腹部饱胀等症状。对这类患者应该用芳香化湿的办法治疗。藿香正气散、藿香正气水等中成药比较适合。夏季伤食腹泻也比较多见。这类患者多因吃得太饱、太油腻而导致消化不良，诱发腹泻，往往有呕吐、恶心、大便臭味强烈等症状。有消导和胃功能的保和丸就适合这类患者。夏季，由于病毒引起的胃肠性感冒也会引起腹泻。这类患者的发病与饮食无关，但其周围的人往往有人患病。藿香正气散等药物适合此类患者。

值得一提的是，寒湿型腹泻、伤食腹泻、阳虚型腹泻、脾虚型腹泻以及胃肠感冒导致的腹泻，都不适合使用抗生素治疗。