话说有这么一个男子,当时是27岁,原先是个木匠。
他什么毛病呢?就是怕累。工作一旦劳累,就感觉自己浑身乏力,而且连带胸部闷痛。平时,则口淡无味,食欲不好。
就因为这个,小伙子被多家用人单位辞退过。原因很简单,你体力太不好,干不了力气活,一犯病还胸痛,谁敢用你啊。
后来,患者就投中医治疗。
刻诊,见其脉象沉滑,舌苔薄白,舌质暗淡,面色发黄。
了解到这些情况以后,医家给开了一张方子。但见——
党参18克,白术16克,茯苓12克,甘草9克,桂枝9克,乳香9克,没药9克,木香6克。
所有这些,水煎服,2剂。
结果如何?两剂药下去以后,患者竟然诸证悉平,再干起活来,胸痛的感觉消失了。
后来,医家又根据原方随证加减,患者身体得到了进一步改善,体力大大好于从前,可以胜任一般的工作了。
这是在1994年,于《河北中医》上刊发的验案。
这里头的道理,其实很好理解。
这个患者的问题,就属于典型的气虚。气虚,脉道鼓舞乏力,所以脉沉滑。舌体失养,所以舌质暗淡。气血不足,所以面色不佳。气,源于脾。患者脾胃气虚,胃纳不佳,故而食欲不好,口淡乏味。气,是一种能量,是推动我们生命活动的能量。气虚,你当然无法胜任一般的工作了。
更主要的是,肺属金,脾属土。脾土虚弱,土不能生金,这样我们的肺气就不足。于是,患者感觉胸闷胸痛,气急促。
这个时候怎么办?补气。这是最主要的。
你看当时医家的配伍,就是四君子汤补气打底(人参换成党参),加上桂枝、乳香、没药和木香。其中,桂枝温通心胸之气,木香,行气止痛。乳香和没药活血定痛。
如此,患者脾肺气足,气行血行,他的问题也就解决了。
你看,这就是四君子汤补气的作用。多明显啊。
案例二
再给你说个例子。
说还有这么一个男子,24岁,刚结婚,才仨月。
最初那时候,他的状态还好,夫妻之间比较和睦。
后来呢,大概三个月之后吧,此患就有些力不从心了。如果单位的事儿多了,回到家就特别累,很不得袜子不脱倒头就睡。至于说夫妻和睦之事,那就更别提了,基本报废。如果勉强为之,多无法勃举,难以行事。
怎么办?看丈夫这个状态,做妻子的要求他就医。
刻诊,见患者脉细弱,舌淡苔薄白。细问得知,患者现在容易觉得乏力,无力同房,脑海中也毫无欲望可言,常觉得头晕,想睡觉,夜间偶尔梦遗。
了解到这些以后,医家说,这是典型的气虚,书方一首。但见——
太子参20克,炙黄芪30克,茯苓15克,炒白术、炙甘草各10克。每日一剂,水煎服,一共3剂。
结果如何?患者用药以后,精神大有好转。睡觉到拂晓,大欲勃兴。医家说,药已见效,切莫大意,继续用药。于是,再投11剂。
最终,患者诸证悉平,精神和体力倍增,不再头晕嗜睡,夫妻之间和睦如初。这里头怎么回事?很显然,还是气虚啊。脉细弱,苔薄白,舌淡,整个人倦怠乏力,这显然是气虚。气血不足,宗筋失养,他怎么可能行夫妻之事?所以说,当务之急,就是补气,而不是传统的补肾阳。
故而,以四君子汤原方应用。人参改太子参,配合黄芪,两者合力重用50克,大补脾气。这一举就改变了局面,奠定了基础。
你看,这也是四君子汤补气的作用。
总之,你记住,这气虚,会带来多方面的影响。但是无论表现成什么疾病,患者主诉为什么,我们都该对其气虚的本质,有清醒的认识。因此,运用补气之法,适当加减,就得取得一定疗效。这里头,离不开辨证的准确,离不开对疾病症候的深刻理解。在整个过程中,四君子汤作为补气的基础剂,在治疗上是常用的,也是有效的。
因此,文老师今天写此文,把关于四君子汤的应用故事和道理,再给你讲一遍。
也许,你看得厌了。但是,文老师我依然乐此不疲,津津乐道。因为,有太多读者朋友需要它。
好了,这个事儿,我就说这么多。文老师感谢你的阅读。联系客服