今天,我们继续来讲解和背诵方歌。
讲什么呢?讲一讲金铃子散。这可是一张千古名方。它出自《太平圣惠方》,基本组成是金铃子和延胡索,各30克,研为末,每次服用6到9克,最好是酒调下。没有酒或者喝不了酒,用温水也行。
你别看它简单。在古代,这可是相当于“止疼片”的存在,对肝郁化火导致的疼痛证,有较好的效果。
它的方歌是这么说的——
金铃延胡等分研,黄酒调服或水煎。
疏肝泄热行气血,肝郁化火诸痛蠲。
肝郁化火,引发的疼痛,有什么特点呢?首先,它的范围比较广泛,心胸部位,胁肋部位,脘腹部位,都可以出现疼痛。其次,肝郁化火之前,往往有肝郁气滞的表现。因此这个疼痛,很可能呈现气滞疼痛的特点,这就是时发时止,而且随着情绪的变化而变化。心情好了,不疼。心情不好,就疼。很多慢性胃炎、胆囊炎患者的疼痛,就属于这个特点。
另外,肝郁化火,患者肯定有点火象。比如说,口苦,舌红,苔黄,脉弦数等等。
这个时候,就得疏肝气,清肝热,活气血,止疼痛。金铃子散,虽然只有两味药,但能恰到好处地解决这个问题。
我们看方歌怎么说——
第一句,金铃延胡等分研。
这句话,点出全方的基本用药,包括金铃子和延胡索。而且,这两味药得等分研,就是取等份,研末服用。
其中的金铃子,就是川楝子。它性味苦寒,既能够行肝气,还能清泄肝火。一味药,把两件事儿都解决了,所以是君药。延胡索,可以行气活血,善于止痛。延胡索止痛,是中药里头的第一把刀,《本草纲目》说它“专主一身上下诸痛”。这两味药配合,疏肝气,清肝热,活气血,止疼痛,非常给力。
第二句,黄酒调服或水煎。
这句话是说,此方最好是用黄酒调服。之所以这样,是因为能借黄酒畅行之势,来辅助药力。现在,这么做的人很少了。金铃子散临床上常用于汤剂,水煎服,而且是经过加减应用。比如说,胸胁疼痛为主,加郁金、柴胡、香附。脘腹部位疼痛,加木香、陈皮、砂仁等等。妇女痛经用金铃子散,可以加当归、益母草、香附等。
第三句,疏肝泄热行气血。
这句话,点出全方的基本功效,这就是疏肝气,泄肝热,行肝郁所导致的气血郁滞。金铃子散能干啥呢?你把这句话背会,想都不要想,直接得脱口而出,这就是疏肝泄热行气血。记住其功能,你才知道它的价值所在。
第四句,肝郁化火诸痛蠲。
这句话,点出全方的主治。你记住啊,主治和功效,不一样。功效,是这方子能干啥。主治,是这方子主要治啥病、啥证。金铃子散的主治,是肝郁化火所导致的疼痛,故而叫“肝郁化火诸痛蠲”。其中的蠲,当祛除和解除讲。
这就是金陵子散的方歌解读了。放到现代,此方被广泛用于治疗慢性肝炎、慢性胆囊炎、胆石症、慢性胃炎、消化性溃疡等疾病。患者的特点,主要就是心胸胁肋脘腹等部位疼痛,疼痛和情绪相关,口苦、舌红苔黄、脉弦数。
比如说这个胃和十二指肠溃疡,有的人,脉弦涩,舌红苔黄,小便也发黄,疼痛顽固,爱发脾气,情绪差的时候疼得厉害,那就考虑是不是用金铃子散加减了。金铃子、延胡索,加上蒲黄、五灵脂、香附、赤芍、柴胡、青皮、陈皮等等,就会有一定疗效。
其实,针对方歌的解读,目的是帮助我们理解记忆。我们最终的目的,是背诵方歌,把方歌牢牢记在心里。这是我们登堂入室,在中医学习路上迈进的重要一步。
为了让您更加方便,随时地学习方歌,文老师把本专栏要讲解的160首方歌,录制成音频,提供给读者。请注意,我说的是160首方歌音频,绝不是方歌解读文字的音频。
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