今日练习
张某某，男，43岁。
盗汗六年，每二三天一次，虽多法治疗而不效。近半年来盗汗加重，每至下半夜即汗出湿衣，渗及被褥，醒后汗止，全身发凉，白天困倦无力，动则心悸，颜面苍白，舌淡苔薄白，脉沉细。
处方：____。
服药4剂，盗汗竟止，精神转佳；继以原方出入10剂调理。随访二年，未复发。
答案下期公布
上期答案：黄连阿胶汤
注：答案非唯一，仅供参考
上一期：厥阴症治医案【478期】
上期原医案
余某，男，33岁。
反复发作腹泻6年，有时粪带粘液脓血，日解3～6次，略有里急后重感，有时腹隐痛。精神较佳，食纳尚可，两目红赤，生眵流泪，目干而痛，头昏作胀，口干不欲饮，眠差。
脉细而弱，舌红少苔少津。大便检查曾数次发现阿米巴虫。
拟黄连阿胶汤：
黄连6克，黄柏1 2克，生白芍24克，白头翁30克，阿胶12克(烊冲)，鸡子黄3枚(冲)。
10余剂而愈。（夏睿明医案）
按语
脉证合参，乃久痢伤阴、虚火上炎而致。其辨证要点是伴见目赤、心烦不寐，故用本方治疗。葛洪《肘后方》云：“时气差后，虚烦不得眠，眼中痦痛，懊，黄连阿胶汤。
学习经典
《伤寒论》第303条：少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧者，黄连阿胶汤主之。
各家论述
《注解伤寒论》：阳有余，以苦除之，黄连、黄芩之苦以除热；阴不足，以甘补之，鸡子黄、阿胶之甘以补血；酸，收也，泄也，芍药之酸，收阴气而泄邪热也。
《衷中参西》：黄连味苦入心，性凉解热，故重用之以解心中发烦，辅以黄芩，恐心中之热扰及肺也，又肺为肾之上源，清肺亦所以清肾也。
芍药味兼苦酸，其苦也善降，其酸也善收，能收降浮越之阳，使之下归其宅，而性凉又能滋阴，兼能利便，故善滋补肾阴，更能引肾中外感之热自小便出也。
阿胶其性善滋阴，又善潜伏，能直入肾中以生肾水。
鸡子黄中含有副肾髓质之分泌素，推以同气相求之理，更能直入肾中以益肾水，肾水充足，自能胜热逐邪以上镇心火之妄动，而心中发烦自愈矣。
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