3分钟教你看懂肝功能检查单,建议收藏一、转氨酶1. ALT、AS
3分钟教你看懂肝功能检查单,建议收藏
一、转氨酶
1. ALT、AST正常值0~40U/L,超出上限值2倍有临床意义,提示肝脏炎症、肝损伤。200~300U/L提示可能是脂肪肝,大于400U/L考虑有慢乙肝、肝硬化等,如果有胆道疾病,通常不会超过上限值8倍。
2. AST/ALT比值正常0.8~1.5,比值越大,肝损害越严重,大于2需警惕肝硬化,大于3需警惕肝癌。如果ALT和AST均正常则无临床意义。
二、胆红素
1. 总胆红素TB升高
正常值1.7-17.1μmol/L,超出上限值2倍有临床意义,提示可能有脂肪肝、肝硬化等肝脏疾病,或胆管结石、胆管癌等胆道疾病,或者是溶血性黄疸。
2. 直接胆红素DB升高
正常值0~6.8μmol/L,超出正常值2倍有临床意义,提示梗塞性黄疸,考虑胆管结石、胆管癌、胰头癌、胆管炎等疾病因素。
3. 间接胆红素IBIL升高
正常值3.4-17.0μmol/L,升高多见于溶血性黄疸。
三、白蛋白
正常值35-50g/L,小于30考虑低蛋白血症,有腹水、水肿等肝硬化表现。
四、其它酶
1. 谷氨酰转肽酶GGT
正常值0-50U/L,升高可见于长期大量饮酒,超出上限值10倍要考虑酒精肝、原发性肝癌、胆汁淤积性肝病等因素。
2. 碱性磷酸酶ALP
正常值50-130U/L,ALP大于正常值2.5倍,转氨酶小于正常值8倍,需考虑胆汁淤积,如原发性胆汁淤积性胆管炎或肝硬化等。ALP大于正常值2.5倍,转氨酶大于正常值8倍,需考虑病毒性肝炎。
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