中医认为,肾藏有“先天之精”,为脏腑阴阳之本,生命之源,故称肾为“先天之本”。肾藏精、主水、主纳气、主骨生髓、开窍于耳及二阴。谈到肾虚,分别是:肾阳虚、肾阴虚。
补肾分补肾阳和肾阴,那么怎么补肾才不失偏颇呢?明代名医张景岳吸取前人经验,在其著《景岳全书》中写道:“左归丸,治肾虚腰痛,真阴不足,壮水之主, 以培左肾之元阴,而经血自充。右归丸,治肾虚腰痛,真阳不足,益火之原,以培右肾之元阳,而神气自强矣。”
肾阴虚
证见:腰酸,遗精,两足痿弱,眩晕,耳鸣,甚则耳聋,口干,咽痛,颧红,舌红,少津,脉沉细。治则:滋补肾阴。主方:左归丸。
左归丸
大怀熟地(240克) 山药(炒,120克) 枸杞(120克) 山茱萸(120克) 川牛膝(酒洗蒸熟,90克) 鹿角胶(敲碎,炒珠,120克) 龟板胶(切碎,炒珠,120克) 菟丝子(制,120克)
功效:滋阴补肾,填精益髓。
主治:真阴不足证。头晕目眩,腰酸腿软,遗精滑泄,自汗盗汗,口燥舌干,舌红少苔,脉细。
肾阳虚
肾阳虚 证见:腰背酸痛,遗精,阳痿,多尿或不禁,面色苍白,畏寒肢冷,下利清谷或五更腹泻,舌质淡胖,有齿痕,苔白,脉沉迟。治则:温补肾阳、兼养精血。主方:右归丸。
右归丸
熟地24克,山药12克,山萸肉10克, 枸杞子12克,菟丝子12克,鹿角胶12克,杜仲12克,肉桂5克,当归9克,熟附片6克。
功效:温补肾阳,填精益髓。
主治:肾阳不足,命门火衰,神疲气怯,畏寒肢冷,阳痿遗精,不能生育,腰膝酸软,小便自遗,肢节痹痛,周身浮肿;或火不能生土,脾胃虚寒,饮食少进,或呕恶腹胀,或翻胃噎膈,或脐腹多痛,或大便不实,泻痢频作。
左肾藏元阴,右肾藏元阳之说,可溯源至《难经三十六难》“肾两者,非皆肾也,其左者为肾,右者为命门。”又云:“命门者,诸神精之所舍,原气之所系也。”而张景岳所著之《质疑录》则明确提出:“左肾主真阴,右肾主真阳。”'既如此,滋补肾阴曰“左归丸”,补益肾阳曰“右归丸”,便顺理成章,合情合理了。
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