24小时尿蛋白定量到底要不要放防腐剂？

关于24小时尿蛋白定量，我们习惯的场景是这样的

教科书上关于24小时尿蛋白定量测定的尿液留取方法：

①早8点时将尿液全部排掉不要；8点以后至第二天早8点之间的尿液全部收集于一个大的、干净干燥的带刻度的容器内；如果是夏天的话，需要在容器内放入防腐剂；

②将收集的尿液混匀，将总尿量记录在化验单上；再从混匀的尿液中取20毫升左右的标本，放在洁净干燥的容器内，并尽快送检；

但是真的需要防腐剂吗？

2014年第四军医大唐都医院检验科发表了一篇防腐剂对24小时尿蛋白的影响

结论是：

在2015中国卫生检验杂志一个研究也同样得出了以下结论：

（看不清，点图片放大）

传统观点认为，在常温保存下，会产生大量细菌，继而影响实验结果。

而实验证明，确实在常温下保存会比低温保存和新鲜的尿常规比较，产生更多的细菌，而且这些细菌能产生一点点蛋白，但这点蛋白基本不会对总的定量结果产生什么影响。

在室温保存是准确，安全可靠的方法。

而我们知道，放在冰箱里，这么大一桶基本是很困难的。而放防腐剂，控制用量这些操作又困难。而且现在应用的防腐剂，二甲苯、甲苯存在致癌性，对检验师和患者本人都不好。

很多医院也基本摒弃了24小时尿蛋白放防腐剂。

如果在某些地区，气温已经超过了普通的室温（25度），可以把尿液收集的桶放在阴凉处，再不放心，放在凉水里，总是可以了，不需要一定放在冰箱里膈应得慌。

在留取标本之前，提前在医院检验科拿上24小时尿的标本试管，在家记录好总尿量，去医院时只需要带小小一管，不需要带上一桶尿去。

来源：肾友管家Saki、肾上线谢莎莎