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标本检验的质量控制分为三个环节：检验前、检验中、检验后质控。检验前质控通常包括标本的正确采集和运送，但这其中，患者的红细胞压积多与少，也会影响某些检验指标的结果准确性。
一、什么是红细胞压积？
红细胞压积，hematocrit （Hct）或 packed cell volume（PCV），是指一定体积全血中红细胞所占体积的相对比例。
参考值：男：0．40－0．54L/L (40%--50%)
女：0．37－0．47L/L (37%--45%)
二、HCT是如何检测的？
HCT的直接测定是用离心法，间接测定用血液分析仪法。
离心法（温氏管）：将已加少量抗凝剂混匀的血液，装入特制的、具刻度的比容管，以每分钟3000转的速度离心半小时，可见血液各成分按重力不同而分层，上层淡黄色液体是血浆，下层不透明的暗红色血栓为红细胞，红细胞与血浆之间的一薄层白膜是白细胞和血小板，约占1%，此时，红细胞占全血容积百分比即为红细胞比容。因此时红细胞被压缩无隙，又称红细胞压积。
仪器法：HCT=RBC计数*RBC平均体积（MCV）
三、HCT检测的临床意义
失水、大量血浆渗出等原因引起的血液浓缩，可使HCT增高，也可用于临床判断病人是否需要补液的实验依据。各种原因所致的贫血会使HCT减低，常用作贫血诊断和分类的指标，同时也是判断术中是否输血的重要指标之一。
四、HCT对某些检验指标的测定影响，及校正方法
1、 PT、APTT的检测
此项检验与血液标本采集所加抗凝剂比例有着很大关联。实验室所采用的正常值是在正常人的血液标本与抗凝剂以9∶1比例,通过多个群体正常人血浆的测定值所确定的参考范围。对于贫血的患者,HCT往往很低,血浆比例大幅增高,从而造成抗凝比例不准确，严重影响检测结果的准确性。因此，红细胞压积（HCT）比例过高或过低（HCT<25%或 hct="">55%）时，应调整抗凝剂的用量，可通过计算公式求得抗凝剂的用量：抗凝剂用量=0.00185*血量（ml）*（100-患者红细胞压积）
2、全血CRP的检测
CRP属于血浆蛋白质，主要存在于血浆中。在进行全血CRP检测时，当吸取一定量血细胞，不同的红细胞压积直接导致血浆比例不同，从而影响全血CRP检测结果准确性。因此，建议使用全血CRP检测时，根据不同的检测仪器，计算出各自的最佳理论红细胞压积范围及校正公式。当检验标本超出仪器压积范围时，需通过校正公式校正处理后出具检测报告。
3、环孢霉素CSA的药物浓度监测
环孢霉素是目前器官移植受者术后抗排斥反应的有效免疫抑制剂之一 。因其不良反应大，个体差异大, 体内影响因素多等,常需进行治疗药物监测。随着红细胞压积的增加, 环孢霉素回收率增高，CsA浓度与红细胞压积成正相关。可根据不同个体间的红细胞压积来调整 CsA 的用量, 从而能有效地降低CsA 的药物毒性, 以提高临床疗效。
4、Down综合征的产前筛查
全血标本中 AFP及β-hCG浓度值随着红细胞压积的变化而变化。红细胞压积越大，全血标本AFP及 β-hCG的浓度越小。校正方法是：滤纸干血片标本洗脱液中分析物的检测值不受红细胞压积变化的影响， 筛查结果与全血筛查结果高度相关, 可代替全血应用于Down综合征产前筛查。
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