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李神经会诊中心群220:遗传性弥漫性白质脑病合并轴索球样变

[2022.6.20精彩发言汇总]

杜庆大庆龙南医院

26岁,缓慢起病,有家族(帕金森病?)史,表现为精神行为异常反应迟钝皮层受累,行动缓慢锥体外系(底节区)受累。病变比较广泛,考虑遗传变性病或代谢病。这个影像首先考虑HDLS

柳青 太原市中心医院

青年女性,慢性起病,以肢体动作缓慢起病,后出现精神行为异常,高级皮层功能受累。有可疑的家族史。定性:皮层,椎体外系,定性,感觉是遗传代谢相关的神经变性病可能性大,重点可考虑家族性性额颞叶痴呆合并帕金森综合征,可行基因检测,重点查查MAPT基因看看。这个影像很特异,属于遗传性脑白质营养不良的范畴,重点考虑HDLS或者ADLD

陈冬辉-满洲里市人民医院神经内科

定位:颞叶、海马、额叶及皮层下,定性:缺血性脑血管病。CADASIL、中枢神经系统感染、副肿瘤、代谢,特殊类型的痴呆。症状是否为波动性?是否有视幻觉.脑白质病变。特殊类型的脑病.DWI,双侧排列的高信号.好像以前记得,是什么特殊“征”来着,忘了脑小血管病的特殊病变

晋江市第二医院沈伟冰

SWI看一下,不是血管内淋巴瘤,就是遗传性球型轴索那个病HDLS跟另外一个叫啥的

张燕 定州市中医医院神内:

青年,慢性病程,行动迟缓 行为异常 家族史 定位:锥体外系 皮层 定性:遗传?肝豆?代谢?

曹黎明 深大附一神内

这个影像很特异,属于遗传性脑白质营养不良的范畴,重点考虑HDLS或者ADLD.

贺光辉 山东电力医院神内

定位 皮层,双侧锥体系,看看磁共振,腰穿.这种慢性影像,考虑代谢遗传病

舒振宇湖南怀化市五人民医院神内

位:广泛大脑皮层或皮层下白质。

定性:炎性脱髓鞘?遗传因素?副肿瘤?

刘步衡水二院

青年女性,精神行为异常,多发病灶,维生素缺乏,我觉得只是一种吧。

脱髓鞘相关疾病,免疫相关可能,中毒,是不是都需要排查

张燕 定州市中医医院神内

青年,慢性病程,行动迟缓 行为异常 家族史 定位:锥体外系 皮层 定性:遗传?肝豆?代谢?

致谢:

参与转播的老师:

赵丹、张燕、李锐、郭利云、李晓强、郎桂艳、赵尧辉、王娟、贾晓涛、柳青、庄会娟、梁慧、曹黎明、程云霞、刘冰峰、彭琴香

参与汇总发言的老师:

张燕

总群主:李柱一

总CEO:张慜

秀才群荣誉群主:刘志勤、李尊波

秀才群群主:陈峥

转播群群主:李雪蓉

 


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