甲状腺癌术后常见的并发症有哪些？

对于分化型甲状腺癌，手术切除治疗是其最主要的治疗手段；而对于未分化型甲状腺癌，只有少数未分化癌患者就诊时肿瘤范围较局限，可能会有手术的机会之外，多数患者在就诊时颈部肿瘤侵犯范围已经比较大，且病情进展迅速，通常已经失去了手术的机会。

手术治疗是绝大多数甲状腺癌患者的主要治疗手段。然而，手术治疗也可能会在术后出现一些并发症。那么甲状腺癌术后常见的并发症有哪些呢？

（1）出血：多发生于术后24小时内，发生率约为1~2%，其中甲状腺癌术后出血的危险因素包括合并高血压、患者服用抗凝药物或者阿司匹林等。

（2）喉返神经、喉上神经出现损伤：该术后并发症并不常见，但也有可能发生，根据一些文献报道，甲状腺手术喉返神经损伤的发生率约为0.3~15.4%，其中多由于喉返神经和肿瘤粘连或者被肿瘤侵犯、或者手术操作的原因导致的。如果是一侧的喉返神经出现损伤，术后可出现声带麻痹、声音嘶哑、饮水呛咳等不良影响。如果是双侧喉返神经损伤，术后可出现呼吸困难等不良影响。

此外，喉上神经有所损伤，患者一般术后表现为声音变低沉。

（3）甲状旁腺功能减退：一般多发生于甲状腺全切术后，主要表现为术后出现低钙血症，患者主要表现为手足发麻、口周发麻感或手足搐搦等。如果甲状旁腺功能为暂时性的减退，需要在一段时间内给予补充骨化三醇（主要用于促进人体吸收钙）和钙剂以缓解低钙症状。如果是出现永久性甲状旁腺功能减退，则一般需要终身补充骨化三醇和钙剂。

（4）出现感染：术后切口感染的发生率约为1~2%，其中主要表现为出现发热、引流液浑浊、切口红肿渗液、皮肤温度升高、局部疼痛伴压痛等症状。极少数患者可因感染导致颈部大血管破裂出血，从而危及生命。

（5）局部积液：该并发症的发生与手术范围的大小有关，一般而言，手术范围越大其发生率就越高。该症状的出现主要与术后残留死腔有关。

（6）淋巴漏：通常见于颈部淋巴结清扫后，表现为引流量的持续较多，多呈淡黄色清亮液，若为乳白色透明液，称之为乳糜漏。

（7）其他并发症：如气胸（颈根部手术致胸膜破裂引起）、霍纳综合征（颈部交感神经链损伤）、舌下神经损伤引起伸舌偏斜、面神经下颌缘支损伤引起口角歪斜等。不过这些并发症的发生率较低。

以上是甲状腺癌术后常见的临床并发症，甲状腺癌术后并发症并不是可以完全避免的，有一定的发生概率。