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腰L4/5椎间盘膨出的患者需要注意什么,如何锻炼恢复?

小芳先说一句:膨出不可怕,怕的是不重视!

来说说“膨出”这个事

腰椎间盘膨出,是髓核突出纤维环的一种状态,单从形态上来看,没有突出那么严重。

但是,在急性期发作的时候,症状不一定比突出轻,同样会出现腿疼和腿麻,不过恢复期会比突出要短。

一般情况下的膨出,症状主要集中在腰部,主诉疼痛。

膨出,治疗并不难,就怕不重视!

我们都知道,膨出是突出的前期,可以说离突出仅仅一步之遥了。

可是,你知道吗,大多数腰椎间盘突出症的朋友,都是从膨出发展而来的。

既然膨出容易治疗,也容易控制,为什么还有那么多的人发展成为突出了呢?

答案就三个字:不重视!

很多人觉得这个病无非就是腰疼,休息休息就好了,没有去改变日常用腰习惯,也没有养成好的腰部锻炼,更没有想过发展成腰突是什么样子。

有些骨科医生,从理论上认为没有症状的膨出不是病,只是一种退行性病变,小芳不认同这种观点,这会降低患者对膨出危害的认知,疏于防范!

以上这些,才是有了膨出之后最可怕的!

配图:腰椎间盘突出发展趋势图(图片来源网络)

腰椎间盘膨出之后,应该注意什么

说实话,这是一个大话题,小芳总结以下几点来回答:

1.病因

有了腰椎间盘膨出之后,一定要先深刻反思,为什么这个病会找到自己?

如果不弄清楚这个问题的答案,接下来就是一边治疗,一边继续伤害腰椎,你说这样的治疗效果能好吗?肯定不好!而且还会加剧病症程度。

膨出有几大诱因:久坐久站、弯腰用力、晚上睡觉太晚(白天劳累,腰部得不到休息)、腰肌劳损发展而来、肾气浪费比较严重等等。

找到了病因之后,比治疗更重要的事情,就是根据自己具体情况,如何避免诱因的再次发生,如果避免不了,该怎么养护腰椎。比如:很多上班久坐的朋友,不能因为一个突出,把工作都辞了吧?这肯定不行。

那么,就要考虑是不是用一个腰部支撑板来支撑腰部,以及每坐半个小时,起来活动一下腰部呢?

配图:久坐(图片来源网络)

2.营养饮食

在发现膨出以后,需要在饮食上有所调整了。平时可以侧重于多吃富含维生素E的食物,维生素E具有促进血液循环、消除肌肉紧张的作用,经过饮食调理,可以帮助减轻膨出之后肢体上的症状。这类食物有:鳝鱼、大豆、花生米、芝麻、杏仁等;还需要注意蛋白质和钙的摄取,有意识的多食用:猪肉、肝脏、鸡蛋、和可以补充钙质的食品。

3.一定要注意用腰姿势

膨出状态,髓核已经开始突出纤维环了,如果以后需要用力弯腰搬东西、腰部用力、进行弯腰类的体育运动,一定要当心了。小芳曾经有一位患者,18岁的大学生,本来已经有了彭出,但是学校达标仰卧起坐,询问我能不能做,哪怕就做这一次,当时我极力劝他不要参加,向老师请个假。但是,他还是参加了,3天后,大腿根部开始出现疼痛,到医院做了腰部CT,已经成为突出了。

所以,还是那句话,膨出不可怕,就怕不重视!

配图:正确弯腰搬东西姿势(图片来源网络)

腰椎间盘膨出,基础运动康复:腰部展筋操

腰椎间盘膨出的运动康复,与腰椎间盘突出症的有些类似,但是二者的侧重点是不同的。

膨出的运动康复目的:

1.放松僵硬的腰背肌;提升腰背肌力,加强对腰椎的保护;防止进一步发展成突出;

2.维护腰椎稳定性,提高椎间盘关节的灵活性,防止增生、脊柱形态改变等并发症出现。

3.促进腰部血液循环,为腰部营造良好的生理环境。

第一个:小燕飞

动作分解:

1.平卧于地面或硬板棕榈床上;

2.将四肢同时尽力抬起,达到自己最大幅度,并坚持3秒;

3.一组20次,早晚各一组。

动作意义:

小燕飞是腰部康复运动最基础的方法,因为名气太大,所以有些被“神话”的意思。其实,小燕飞的作用,就是增强人体腰背肌力,通过一紧一弛,消除腰背肌的僵硬感,同时还能活动腰椎关节,学起来既简单,又实用。

配图:小燕飞(小芳示范)

第二个:对侧平衡

动作分解:

1.采取跪姿,双臂垂直于地面;

2.将左臂与右腿同时抬起,并且都平行于地面;然后对侧交换;

3.一组20次,早晚各一组。

动作意义:

对于膨出的朋友来说,维护好正常的脊椎形态与稳定性,非常关键,纤维环在膨出状态下,对于身体所承受的压力,已经没有健康时那么“管用”了,这个时候如果收到外力震颤(比如:长期开车、剧烈运动等),很容易造成腰椎失去稳定性,进一步造成突出的出现。

而对侧平衡,可以很好的帮助腰椎维护稳定性,这个姿势还能帮助腰椎消除压力,这一点的原理很像“爬行”这个养生动作的原理,同样可以起到促进心肺功能的作用。

配图:对侧平衡(小芳示范)

第三个:俯卧挺身

动作分解:

1.身体采取俯卧姿势;

2.用双臂支撑地面,注意,肘部不要弯曲;

3.用力挺起上半身,争取达到自己最大幅度;

4.一组20次,早晚各一组。

动作意义:这个动作可以帮助维护腰椎正常的生理曲度,防止曲度变直。同时,还能够提升腰背肌力,促进腰部血液循环,为腰部长造出良好的生理环境。

配图:俯卧挺身(小芳示范)

大道至简:动作不在多,效果为王!

今天,小芳只分享了3个运动康复的方法,和往常相比比较少了。但是,这3个动作,是腰椎间盘膨出朋友的必备动作,只要领悟了3个动作的含义与作用,体会到其中给身体带来的变化,就能很好的控制腰椎间盘膨出,远离眼椎间盘突出症!

腰椎间盘膨出之后,真的是要从生活细节上进行改变了,好习惯+时间=好身体!

问答最后,小芳还是想重复那句话:膨出不可怕,怕的是不重视!

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