刘先生患糖尿病15年有余,刚开始确诊时,刘先生没有重视血糖的控制,对糖尿病的认知很少。家里吃的饭菜比较重口味,他说“盐放少了,没味!”
直到2年前,刘先生发生自己的脚出现了水肿,这才到医院进行检查,结果显示,蛋白尿出现了两个加号,也就是说,肾脏功能损伤很多,必须打胰岛素来控制血糖,且必须定期复查。
医生提醒,一定要控制好血糖。若发现血肌酐超过445μmol/L,就要小心肾脏功能了。
肾脏,是人体重要的排泄器官,富含肾小球、肾小管等。
糖尿病肾病,是长期的高血糖环境引起的(微)血管病变,使肾脏功能发生异常的疾病。
肾脏的损伤,是一个不可逆的过程。
1,血糖
目前,没有完全治愈糖尿病的方法,只能通过各种方法,如饮食、药物、胰岛素等,控制好血糖,延缓并发症的发生和发展。
长期高血糖环境,会使肾小球、肾小管等微血管发生病变,功能受损,出现肾功能障碍。
2,血压
长期血压高,会促使肾功能衰竭的发展,增加肾小球、肾小管的负担,促使肾功能减退,诱发肾病。
糖尿病患者控制血压最好在90/140mmHg以下。若血压控制得当,其微血管病变可降低近30%。
肾脏,是调节机体电解质平衡的重要器官。
表现一:蛋白尿
若持续出现蛋白尿,说明肾小球过滤率开始下降,尿蛋白增多,泡沫明显,肾脏病变严重。
当肾小球过滤功能明显低于正常时,会出现大量的蛋白尿,则病情会很快发展到肾功能衰竭。
表现二:水肿
早期会出现在足踝部和眼睑处,休息后会消失。
若持续性或全身水肿,可能进入糖尿病中后期。
约一半左右的病人都会出现水肿,可能是因尿中丢失大量蛋白引起低蛋白血症所致。
表现三:高血压
高血压也是常见的一种肾病表现,严重的肾病多合并高血压。
而,高血压会加速肾病的进展和恶化。
肾脏受损后,不能正常排水、排钠,就容易出现高血压症状。
提醒糖友:做好3件事,防并发!
现代人喝水太少,饮料经常喝。
要知道,诱发糖尿病的最致命因素是,长期摄入高糖饮料、碳酸饮料等。
补充水分,要多喝水,最好是白开水,也可以喝些花草茶,还有养生功效。
蒲公英桑叶茶:降糖,延缓并发症
取蒲公英叶40g、桑叶15g,混合均匀后,每天2-5g热水冲泡,代茶饮用。
桑叶, 据《神农本草经》中记载,将其称为“神仙叶”。中医将桑叶作为治疗消渴症 应用于临床。
国内外研究资料证实,桑叶具有降低血糖作用,其主要成分生物碱能抑制糖代谢过程中酶的作用;多糖能促进β细胞分析胰岛素,从而促进细胞对糖的利用,达到降血糖的作用。
同时,桑叶还有降压、降脂、抗衰老、降低胆固醇、抑制脂肪积累、抑制血栓生成、抑制肠内有害细菌繁殖、抑制有害的氧化物生成等效果。
蒲公英,研究发现,蒲公英多糖也有一定的降糖效果,对餐后血糖有一定的作用。
同时,肝脏是分解糖类物质的重要场所,蒲公英还可起到保肝,预防肝损伤的作用。
二者搭配饮用,有降糖作用,还可延缓并发症。
流行病学资料显示,肥胖程度越严重,糖尿病的发病率越高。
饮食上,要控制,合理搭配,三餐规律,同时谨记“三少”
1,少盐
控制钠盐的摄入,可减少肾脏的过滤负担,对预防高血压有一定的帮助。
2,少糖
糖尿病患者的糖代谢能力很差,控制糖的摄入量,有助于控制好血糖,防并发。
3,少蛋白
控制蛋白质的摄入,能减轻肾脏的负担,延缓肾小球硬化。
建议:
没有尿蛋白的人,蛋白质摄入控制 一天每公斤体重0.8g;
有尿蛋白的人,蛋白质摄入控制 一天每公斤体重0.6-0.8g。
预防糖尿病肾病,最直接的方法就是定期复查。病程超过5年以上者要检查 肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量、血压、眼底等。
1,尿微量白蛋白
早期肾病检查主要是尿微量白蛋白;到了肾病中后期,能检测出大量的蛋白尿,而这时,肾病已经不能完全逆转了。
2,尿糖
尿糖定性,是筛选糖尿病的简易方法。在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性,也是检查肾病的参考依据。
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