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良性与恶性肿瘤怎么区别?主要看哪几方面?


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区分良性与恶性肿瘤有助于我们正确地对待疾病,积极地配合治疗。

良性肿瘤(benign tumor)是指无浸润和转移能力的肿瘤。肿瘤常具有包膜或边界清楚,呈膨胀性生长,生长缓慢,肿瘤细胞分化成熟,对机体危害较小。

恶性肿瘤(malignant tumor)从组织学上可以分为两类:一类由上皮细胞发生恶变的称为癌,如肺上皮细胞发生恶变就形成肿癌,胃上皮细胞发生恶变就形成胃癌等等;另一类由间叶组织发生恶变的称为肉瘤,如平滑肌肉瘤,纤维肉瘤等。

良、恶性肿瘤的区别主要有:

(1)组织结构 良性肿瘤细胞分化程度高,它与正常组织细胞虽不完全一样,但近似之处颇多。恶性肿瘤的细胞分化程度低,与正常的组织细胞差异大,很像幼稚细胞的胚胎细胞,其特点是:①排列紊乱;②细胞极性丧失;③细胞及细胞核的变化。

(2)生长方式 良性肿瘤呈膨胀性生长,不侵入周围组织,有完整的包膜,与周围组织界限清楚,易活动,手术比较容易摘除。恶性肿瘤呈浸润性生长,癌细胞可以从组织间隙、淋巴管和血管向周围组织侵入,故形态极不规则,也无完整包膜,与周围组织界限不清并紧密地连在一起,有时早期就出现固定,不易移动。有的恶性肿瘤用肉眼看似乎存在包膜,但在显微镜下则见肿瘤细胞已侵入正常组织。因此,恶性肿瘤手术切除时,必须将包括正常组织在内的肿瘤整块切除,而且仍易复发。

(3)生长速度 良性肿瘤生长缓慢,有的几年甚至十几年不见明显增大,只是在其发生恶变时才表现为生长加速。恶性肿瘤生长得很快,短期之内就可以形成大的肿块。由于恶性肿瘤细胞的生长速度比其血运增加还要快,故肿瘤常因缺血而发生坏死,使肿瘤中心液化或表面破溃,形成难愈的溃疡,合并感染时常有恶臭的分泌物流出。

(4)细胞转移 良性肿瘤细胞不发生转移,而恶性肿瘤时常发生转移。

(5)对人体的影响 良性肿瘤可以压迫周围组织器官,但不引起全身性消耗症状。恶性肿瘤就不同,随着病程的发展,癌细胞迅速繁殖并排泄出毒性物质,病人的消耗加速,体力及抗病能力持续下降,能量的收支失去平衡,对人体的损害也逐渐加重。其最常见的影响是压迫邻近器官,阻塞肠腔,破坏器官结构及功能,以及出血、感染、疼痛等,最终可导致全身衰竭,称为恶病质。

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