名医说 | 儿科医生鲁靖教你婴幼儿的喂养！（9--11个月）

9-11个月宝宝的喂养指导 ▼

本期要点提示：

喂养建议

1 . 母乳

母乳＋辅食是这个阶段婴儿最好的营养配搭，鼓励有条件的母亲继续母乳喂养至2岁！

婴儿母乳摄入频次减少，但是由于每次摄入量增加，因此总量与6～8月龄接近。而随体重增加，宝贝需要吃能量密度更高和更多的辅食来满足。

2 . 配方奶

奶量每天为700～900 ml，每日4次。相对母乳喂养儿需要更多地摄入额外的水分，尤其是在炎热的季节，但不能影响奶的摄入。

3 . 固体食物添加

需要更丰富

4 . 维生素与矿物质补充

1) 维生素D与钙：无论何种喂养方式，婴儿每天仍需补充400 IU(10 μg)维生素D，无需补充钙剂。

2) 铁：这一阶段仍然是缺铁性贫血的高发期，仍需重点关注铁营养状况。母乳喂养婴儿富含铁的固体食物添加充分或者进食配方奶500 ml以上的婴儿，一般情况下无需额外补充铁剂。

进食行为建议

学习吞咽、咀嚼

是培养婴儿咀嚼功能的关键期，不同质地的食物(包括碎末状、颗粒状、块状等)可帮助婴儿逐步学习吞咽、咀嚼食物，有效减少幼儿阶段常见的进食问题(如食物长时间含于口中、吞咽纤维困难、进餐慢等)。

学习自己进食

不必要求正确使用餐具，允许主动抓握食物自我喂食，有助于更快掌握独立进食技能，培养自信。

婴儿自我进食时家长应容忍洒落和狼藉，可事先在地上铺好相应的地垫以便于清洁。

进餐安排

大多数9月龄的婴儿可以与家人的进餐时间相一致，即早、中、晚三顿主餐，以乳类为主，然后加2～3顿辅食，主要以固体食物为主。

进食安排可以让婴儿有机会接触不同种类的食物以保证充分的营养，辅食是添加新食物的好机会，不必强求婴儿每次进食量一致，允许食量波动。

帮助婴儿开始用杯子，12月龄婴儿可以用吸管杯喝水。

常见问题与处理

固体食物添加与乳牙萌出关系

婴儿出牙早晚有非常明显的个体差异，固体食物质地的转换不应以出牙作为食物质地转换的依据。因为，这一阶段婴儿通常使用下颌和舌头咀嚼并咬碎各种食物。食物质地的转换更多应该根据其实际月龄，同时可以参考其发育水平。

6～8月龄阶段应该逐渐从糊状食物过渡到颗粒状食物，12月龄左右应该逐步接近成人食物的质地了。

患病婴儿的喂养

当婴儿患病时，喂养过程应注意适当增加液体摄入，给予易消化、吸收的食物。

100%果汁与果汁类饮料区别

这一阶段还是建议给婴儿片状或块状的水果，即使给予婴儿少量果汁，也应该是鲜榨果汁或者100%果汁，而不是果汁类饮料。

果汁类饮料是指果汁含量在10%～99%，并添加了甜味剂、香味剂的饮品，有时还强化了维生素C或钙，这些并不建议给婴幼儿饮用。

同样，含有乳类或者益生菌成分的含糖饮料也不适合给婴幼儿饮用。

* 本文出处《中华儿科杂志》中华医学会儿科学分会儿童保健学组-0-3岁婴幼儿喂养建议（2016）

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