— 转载应经“ICU护理之家”同意 —
个案研究的概念可归纳为：
1）是指对各专科住院病人护理工作的经验总结；
2）个案研究论文是一种临床护理论文，也是研究论文的一种形式；
3）个案研究论文须按护理程序思路写文章，并要侧重写护士自己的资料。
专科毕业生
初学写作者（经验不丰富，练手）
高年资护士（主管护师）
高级职称护士
个案护理也称为特别护理或专人护理，是由1一名护理人员在其当班期间承担1名病人所需要的全部护理。
组织形式是一对一的关系，需护士24小时进行观察、护理。
适用范围：病情复杂、严重病人，如ICU、CCU病房及危重、大手术后的病人。
优点
1.及时、全面观察病人的病情变化，实施全面、细致、高质量的护理。
2.增加与病人直接沟通的机会，及时解决病人身心方面的问题。
3.护士职责、任务明确，责任心增强。
4.有利于培养护士发现问题、解决问题的能力。
缺点
1.护士轮换频繁，护理缺乏连续性。
2.所需费用高，人力消耗多。
选择具有特殊性的病例
病例本身特殊，经过成功的护理取得良好的效果。在护理措施上突破常规，有所创新，经验可供同行借鉴。
（1）复杂病例的护理临床少见，病情复杂多变，治疗和护理的难度大，通过精心的治疗与护理，成为成功治愈的案例。
（2）药物少见不良反应病例的护理
（3）应用新技术、新疗法、新措施病例的护理。
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亲护病例
个案护理病例应来自自己亲自参与护理的病例，由于亲自护理，亲自记录护理病例，对病例十分熟识，这样书写个案护理才会得心应手。
全面收集资料
01查阅文献
所选病例是否特殊或做法上有无创新，了解他人的相关研究和经验,获得某些理论上的依据。是否值得报道？
02采集病例资料
准确、全面，通过访谈、观察、拍摄等形式
个案护理报告的写作相对来讲比较容易。
关键在于选题新颖、个性突出、资料齐全
写作格式不拘一格，可分及部分加标题写，也可不分段、不加标题写。
参考拟投稿的杂志论文格式
个案护理报告应突出重点，短小精悍，字数多在1000-1500字左右。
因篇幅有限，采取压缩式写法。
一段式：只有病例介绍的临床资料；
二段式：由病例介绍和讨论两部分组成；
三段式：由前言、病例介绍和讨论三部分组成。
1、前言/背景（疾病相关概念、发病情况、意义等）
2、临床资料（病例介绍、疾病的发生、变化和结局）
3、护理
–护理评估（造口/伤口、病因病理、原因分析）
–护理诊断/问题、护理目标（现存的、潜在的）
–护理措施及效果（怎么做的）
4、小结（体会）
5、参考文献
病例介绍要详略得当,突出护理,与主题相呼应
1、目的是为了让读者更深入地理解后文所介绍的护理措施的背景和依据,要呼应主题与后面的主要内容
《1例心脏移植术后随访期患者的心理护理》患者手术情况 ✔️ 心理社会方面的评估 ❌
2、避免照搬医疗病例,如对病程记录、生命体征、化验结果、用药剂量等进行非常详细的描述,却忽视了文章的主题,没有抓住与护理密切相关的内容
护理措施
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