每日方剂 | 四物汤

四物汤《和剂局方》

[组成]熟地黄45g、白芍45g、当归45g、川芎30g，共为末，开水冲调，候温灌服，或水煎服。

[功效]补血调血。

[主治]血虚、血瘀诸证。证见舌淡，脉细，或血虚兼有瘀滞。

[方解]本方是补血调血的基础方剂，所主诸证皆由营血亏虚，血行不畅所致。治宣补血养肝，调血行滞。方中熟地滋阴补血，为主药：当归补血养肝，并能活血行滞，为辅药：白芍养血敛阴，为佐药：川芎入血分行气活血，使补而不滞，为使药。从药物配伍关系看，地、芍是血中之血药，芎、归是血中之气药，两相配伍，可使补血而不滞血，行血而不破血，补中有散，散中有收，共同组成治血要剂。因此，不仅血虚之证可用以补血，即使血滞之证，亦可加减运用。

[应用]对于营血虚损，气滞血瘀，胎前产后诸疾，均可以本方为基础，加减运用。本方合四君子汤名八珍汤（《正体类要》），双补气血，用治气血两虚者；再加肉桂、附子，名十全大补汤（《和剂局方》），气血双补兼能温阳散寒，用治气血双亏兼阳虚有寒者。本方加桃仁、红花，即桃红四物汤（见理血方）。血虚有热，可加黄芩、丹皮，并改熟地为生地以清热凉血：若妊娠胎动不安，加艾叶、阿胶以养血安胎：若血虚气滞腹痛，加香附子、元胡。

现代多用于治疗血液系统、循环系统等多种疾病，尤其对胎前、产后病证最为常用。

[方歌]四物地芍与归芎、血分疾患此方宗、血虚血滞诸病证、加减运用在变通

[参考]现代药理研究表明，本方具有抗凝血、抗血栓形成、镇痛、镇静及收缩子宫止血的作用。