导读：2015年4月30日，我发了一篇《带状疱疹治疗的特效方（无私奉献）》的文章，这是治疗带状疱疹初期的好方，效果真的很不错，一般2-5天就可以好痊愈。该文点击转载超过2万次，之后，我几乎每天接到带状疱病人或家属的电话，有表示对解除痛苦感谢的，而更多的是咨询带状疱疹后遗神经痛的治疗方法。因为太多的病患没有及时使用这种治疗，而是选择了抗病毒等治疗方法。常规的治疗方法，患者一般需要2周以上的时间，而且大多留有神经痛后遗症。
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今天就和大家分享一下带状疱疹后遗神经痛的处理方法。
带状疱疹后遗神经痛的根本原因在于受损皮肤的神经轴突（内蕊）外露，这是因带状疱疹病毒喜食神经髄鞘中的粗纤维所致，导致髓鞘脱落，内蕊外露，出现生物电流短路，使患者出现电击一样的剧痛，痛苦不堪。
带状疱疹系由水痘-带状疱疹病毒引起，此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。但机体抵抗力低下或劳累、感染、感冒发烧，生气上火等，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛；年龄愈大，神经痛愈重。此病称为带状疱疹，民间称为蛇胆疮，缠腰龙等称。带状疱疹患者治疗不及时或不当，病毒传感到末梢神经就可能形成后遗神经痛。
症状特点
就是剧烈的顽固性的疼痛。带状疱疹皮损消除后疼痛仍持续，轻微的刺激即引起疼痛发作，不刺激也会突然发作，为减轻衣服对身体的刺激，有人不敢穿衣，或把衣服撑起来，整夜的睡不好觉。如有病毒侵犯到相应脑神经会影响视力、引起面瘫和听觉障碍。除疼痛外，还会诱发心脏病、脑出血、甚至导致死亡。
出现这些症状特别需要注意的是：
1、饮食方面：不要吃猪肉、不要饮酒及与啤酒类似的碳酸饮料。
2、行动方面：不要活动或少活动，多注意休息。
3、情绪方面：不要忧愁，不要急躁，心情要开朗。
4、治疗方面：建议千万不要采取破坏神经的方法治疗。如神经封闭、切断、阻滞，冷冻，激光照射，烤电，使用镇痛泵，向神经根(或椎管)里注射激素、麻醉剂、干扰素、营养神经的药等。
为什么难治：
（1）后遗神经痛的主要原因是神经受损，要修复它绝非一朝一夕之事；
（2）此病治疗由于时间长，病人可能会失去耐心，半途而废；
（3）此类患者大多为年老体衰、多病缠身，甚至卧床不起的病人，虚实夹杂、提高他们的免疫力，绝非轻而易举；
（4）后遗神经痛四个月以上的患者，往往因求医无门，苦不堪言，出现抑郁症状，甚至对生活失去信心，对任何治疗均不相信，更增加了治愈此病的难度；
（5）过敏体质的患者无法长期内服外用治疗。
首先声明，治疗带状疱疹后遗症没有特效方，因为病机纷繁复杂。不像带状疱疹初期的病机相对单一简单。我在临床治疗带状疱疹后遗症超过一百例，大部分预后良好。每一位病人都需要仔细辩证治疗，方可有好的效果。所以病人来电话咨询我没法电话诊疗，中医看诊，需要四眼相对。现将我几年来收集的资料及治疗的体会分享给大家。
清代叶天士《临证指南医案》讲：“蓋久痛必入於络，络中气血，虚实寒热，稍有留邪，皆能致痛。”血行涩滞，瘀阻脉络，气血运行失司则形成“不通则痛”。疼痛之于中医，两种情况，不通则痛、不荣则通。所以治疗带状疱疹后遗神经痛大的方向就是要分清楚虚实，大抵实症居多，虚证相杂，单纯的虚或单纯的实证极少；虚实夹杂，又要分什么虚，需要考虑气、血、阴、阳。实又要分析是血瘀、痰浊、气滞、湿热、风热、肝郁、肝火、热毒等，而大部分又是2种以上的实邪夹虚。
一.肝郁血瘀有热型可以使用丁香祛痛汤：
丁香9克，郁金9克，柴胡9克，枳壳9克，川芎9克，赤芍9克，板兰根30克，甘草9克。（疼痛严重者可加用五灵脂，蒲黄，冰片少许共为未，装胶囊，一次3－5克，水送服。
方中郁金与丁香属于十九畏，一般的方书中不让一起应用，该方作者治疗患者，并无明显副作用，可以使用。以上方是某位中医的经验方，处方作者无法考证。
我在临床用该处方治疗肝郁血瘀有热型带状疱疹后遗神经痛21例效果满意。
二.血瘀阻络，血虚生风型使用全龙汤：
天麻6克,夏枯草9克,钩藤15克,全蝎5克,细辛3克，地龙9克.每日一付水煎服。
杨淑润大夫根据中医学的理论在继承前辈的经验基础上，并经过自己40多年的中医临床实践，运用中医的辨证论治方法，确定了以搜风通络、活血化瘀、祛风养血、通经止痛，标本兼治的治疗法则，在治疗神经痛的过程中，总结和提炼出治疗神经痛的名方——“全龙汤”，并发表于87年《河北中医杂志》。
对于血瘀阻络，血虚生风型带状疱疹后遗神经痛疗效确切，无毒副作用，我在临床用该处方治疗血瘀阻络，血虚生风型带状疱疹后遗神经痛27例效果满意。
三.肝胆湿热夹血瘀型使用龙胆泻肝汤加减：
龙胆草、山栀子、黄芩、大青叶、柴胡、生地黄、泽泻、茵陈蒿、田七、甘草。每日一剂，水煎服，7天一疗程。
刘莹运用龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹后遗症，予以利湿解毒、通络止痛，法。
该处方对大部分患者有效，疗程一般较长。
四.清代叶天士《临证指南医案》的当归肉桂汤。
朱（五二） 左乳傍痛绕腰腹，重按得热少缓，此属阴络虚痛，十一年不愈，亦痼疾矣。
当归（三钱） 肉桂（一钱） 小茴（七分） 丁香皮（五分） 茯苓（二钱） 淡干姜（一钱）
该方对于病久以阳虚为主的带状疱疹后遗神经痛效果甚佳。
叶天士对于胸胁部疼痛的论述：胁痛一症，多属少阳厥阴，伤寒胁痛，皆在少阳胆经，以胁居少阳之部，杂症胁痛，皆属厥阴肝经，以肝脉布于胁肋，故仲景旋覆花汤，河间金铃子散，及先生辛温通络，甘缓理虚，温柔通补，辛泄宣瘀等法，皆治肝着胁痛之剂，可谓曲尽病情，诸法毕备矣，然其症有虚有实，有寒有热，不可概论，苟能因此扩充，再加详审，则临症自有据矣。
结语：治疗带状疱疹后遗神经痛没有什么特效方，治疗需要医生认真详细分析病人情况，而且治疗时间较长，需要做好病人的安抚工作，病人需要耐心配合。最后提醒一句，不要打电话直接问我处方，中医治疗需要当面诊治。
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