产后怕冷、怕风、多汗怎么办？ 周老师谈“产后风”的护理与治疗

欢迎关注“国医周水金”。这是第129期内容。九江市中医院周医生健康咨询微信zsj120120

产后怕冷、怕风、多汗怎么办？

周老师谈“产后风”的护理与治疗

女人一生当中，最幸福、最伤身体的就是生产，生产耗尽体力，会让新妈妈产后出现怕冷、无力等情况。所以，新妈咪在产后坐月子一定要注意保暖和营养补充。那么，产后怕冷究其原因是什么呢？有的新妈咪非常怕冷，即使盖着被子似乎也能感觉到风的存在，如果产后非常怕冷怎么办呢？其实，居室环境、温度和湿度以及穿着都关乎着新妈咪的身体健康。如果护理不得当，会出现产后怕冷、怕风、多汗、失眠、心烦意乱等病症，中医称之为“产后风”，民间也叫做月子病，是一种极常见却又被大家公认为极其难治的顽症，并且这个病大多有个明显的特征--这就是怕风怕冷，但出汗又较多。

这种怕风怕冷与冬天天冷的感觉是不一样的，这种怕冷形式表现很复杂，有的是头怕风，有的是膝关节，有的是腰、背、腹部，可以说这个冷能发生在人体任何部位，有的甚至能冷得入骨，或者感到内脏都是怕凉，于是，病人往往把衣服穿得厚厚的，可能会因为一点点风吹她就冷得受不了，她们往往因为穿得衣服太厚而不停地出汗，但仍然还是怕风怕冷！

面对这种病，用现代医学的诊断方法是查不出人体异常改变的，并且也没有有效的治疗方法，同样，用传统的中成药也没有理想的方法，这是谁也无法否定的事实。她们为了解除自己的痛苦，最终是不得已四处求医。在所见到的产后风病人中，以患病多年的为多。

产后为什么出现“产后风”?

新妈咪分娩大量耗气伤血，所以产后大多气血俱虚，我们中医把抵抗疾病的能力称为正气，而一切的能导致疾病的原因称之为邪气，那么产妇多正气不足，邪气易入侵身体，稍有不慎，则易致病，很多新妈咪坐月子期间会感觉怕冷，手足冰冷，多汗等情况。其实这是由于生产时，元气大伤，体力、精力都有着很大损伤。加产生产后，因筋骨腠理大开，身体虚弱，内外空疏，如果没有好好的坐月子，致使风寒入侵而导致的，也就是说生完孩子后怕冷其实是月子没坐好留下的后遗症，产后怕冷最是要忌风寒。很多女性都说生完小孩之后就比较怕冷了，特别是四肢老是处于冰冷状态的，到了冬天手指和耳朵还会出现冻疮，到医院去检查，又查不出原因来，那么如何治疗呢，下面就与大家一起分享以下产后各症的护理注意事项和如何治疗。

产后护理到位，预防产后“产后风”的发生。

1.避风防寒、劳逸适度

中医重视产后不能吹风，因为产后气血虚弱、筋骨松弛，风寒湿邪易乘虚而入，易致感冒、风湿、关节酸痛、腹泻等病。居室宜避风寒，产后沐浴洗头、衣着被褥应注意保暖，夏季亦不可过于食凉及当风坐卧，以免寒邪侵入而感冒。产后身体虚弱，觉虚弱、头晕、乏力时，须多卧床休息，不宜过早或过度劳动，以免气虚下陷，易致子宫脱垂。避免长时间站立或坐姿，导致腰酸、背痛、腿酸、膝踝关节的疼痛。

2.注重饮食、禁忌“生冷”

产后脾胃虚弱，饮食应富于营养，忌食生冷油腻辛辣等。个人体质有所不同，但产后身体虚弱故多以温补为主。雪糕、西瓜、蜜瓜、雪梨、青菜汤等不吃为妙。

寒性体质的产妇肠胃虚寒、手脚冰冷、气血循环不良，应吃温补的食物，如羊肉、鸽肉、牛肉、鹿肉含蛋白质、碳水化合物及脂肪高，有益肾壮阳、温中暖下、补气活血之效。可使阳虚之体代谢加快，内分泌功能增强，从而达到御寒作用。麻油鸡、烧酒鸡、四物汤、四物鸡或十全大补汤等均可用，但原则上不能太油，以免腹泻。食用温补的食物或药补可促进血液循环，达到气血双补的目的，筋骨腰背较不易扭伤酸痛。宜食荔枝、龙眼、苹果、草莓、樱桃、葡萄。忌食寒凉蔬果，如西瓜、木瓜、葡萄柚、柚子、梨子、杨桃、橘子、番茄、哈密瓜等

3.心情顺畅、房事节制

精神要愉快，心情要舒畅，切忌暴怒或忧思，以免气逆血滞，引起胸协腹痛。凡产后满百日，方可过性生活。

4.保持清洁、调养康复

头发、身体、衣着勤洗换，以保持清洁，避免遭受细菌感染而发炎。产后康复关系终生，应注意产后调养，促进康复。

如果产后出现怕冷、怕风、多汗、失眠、心烦意乱等病症，自己应该注意失眠？

1.产后出现怕冷的情况，无论什么季节都要注意保暖，很多年轻的妈妈在夏天的时候都喜欢穿无袖和短裙的，建议尽量穿长袖衣服和裤子，因为这样最容易让四肢受到风寒的，到了冬天的时候更加要注意保暖。

2.产后怕冷在饮食上应该需要忌生冷食物，同时还要忌食生冷油腻辛辣等。除了怕冷之外还出现手脚冰冷，这种情况属于寒性体质，气血循环不良的产妇，应吃温补的食物，如羊肉、鸽肉、牛肉、鹿肉含蛋白质、碳水化合物及脂肪高，有益肾壮阳、温中暖下、补气活血之效。可使阳虚之体代谢加快，内分泌功能增强，从而达到御寒作用。

3.同时建议使用艾草来泡澡，具有驱散体内寒气的作用，用晒干的艾草煮的水泡澡，水温越热越好，达到了驱寒活血的作用。同时平时要保持愉快的心情，切忌暴怒或忧思，以免气逆血滞，同时要节制房事。

产后风的诊断：是以产后，特别是产褥期高发，多由于感受风、寒、湿等致病邪气，以全身多处肌肉、关节怕冷、怕风、疼痛、酸胀、沉重、麻木等为主要临床表现的一类疾病，因为本病多在产后一月内高发，故老百姓常称之为“月子病”。中医学对该病的认识可追述到唐代，如《经效产宝》中记载：“产后中风，身体疼痛，四肢弱不遂。”对于其发病原因，《太平圣惠方?产后中风筋脉四肢挛急》中记载：“夫产后中风，筋脉四肢挛急者，是气血不足，脏腑俱虚，日月冷气初客于皮肤经络，则令人顽痹不仁，羸乏少气。风气入于经络，夹寒则挛急也。”我们知道产妇妊娠十月，身体内大量的气血均下注子宫滋养胎儿，此时人体四肢关节、肌肉等处的气血处于不足或者空虚状态，得不到足够的滋养。当一朝分娩时，产妇需要消耗大量的体力，再加上产道出血，产妇体内气血更加耗伤，机体抵抗力极弱。此时一旦过分劳累、贪凉饮冷、睡卧吹风、居住之地阴冷或潮湿，或贪恋空调、风扇，或过早与丈夫同房等，风、寒、湿等致病邪气乘虚而入，停留在关节、肌肉的皮肤、经络、筋脉等处，阻碍气血运行，不通则痛，故可出现肌肉、关节怕冷、怕风、疼痛等一系列症状。

那么是不是每一个产妇都会患有产后风呢？答案是否定的。因为每个产妇体质不同，气血充盛状态不一，素体强盛者，即使产后不慎感受风寒湿等邪气，也不一定会发病，或者即使发病，发病时间也较晚、症状较轻、恢复较快；而素体虚弱者，往往发病时间较早、症状较重、恢复较慢，部分患者的病症可持续几年、甚至几十年。值得注意的是，现在很多妇女在进行了妇科手术，如人流、引产、刮宫术后也会出现产后风的临床表现，这提示产后风的发病范围并不单单局限于生产后。因此认识产后风对于每一位女性来说都很重要。

患者治疗特别注意

1.越早治疗，越容易康复

2.饮食忌寒凉，生活避寒凉尤为重要

3.注意情绪调整，产后分多并发抑郁症

4.治疗周期一般较长，要有耐心，不要频繁更换医生，绝对不会几天就能好的

中医治疗方法：

病机：产后体质多为气血亏虚，又多感受风寒湿邪，病久阻碍经脉，出现血瘀，影响情绪，出现肝气郁滞，病久容易生痰邪，出现诸多奇怪症状。因治疗不得法，又可出现多种并发症，病机多寒热错杂，虚实并见。应细细询问，认真辨析。

1.黄x x，女，28岁。

于2011年8月入院。患者产后不久，除觉心悸气促、浮肿、四肢厥冷外，大汗淋漓不止，每夜更衣四、五次。过去有风湿病史。患者精神及谈笑一如常人，虽有浮肿、四肢厥冷，但未见精神萎靡，脉沉细数、无力而促。考虑患者产后起病，阴血已亏，加之进食过于忌口，营养不良，心血不足，阴损及阳，气血阴阳皆虚。予以中药：

党参25g麦冬15g五味子15g山萸肉30g制附子20 g生黄芪12 g

连服三剂，诸症好转，大汗停止，继续服用参麦饮2周，病愈。

2.六某，女，31岁

患者因产后自汗、盗汗2月前来就诊。患者身体壮实，皮肤白皙嘴唇深红，心烦意乱有焦虑。患者自诉在生产过程中产房温度很低，没有及时添加被褥衣物而受凉，当时情绪紧张而大汗出。生产后2月患者体重增加10kg，奶水不多。腹部肌肉皮肤松软，下肢无水肿，但皮肤干燥。舌体胖脉弦滑。

病人时发热自汗出,两肘发紧为太阳病的桂枝汤证；腹部松软、皮肤干燥为黄芪证。汗多故奶少。处以桂枝汤加黄芪取汗而止汗，服药7天，患者症状明显减轻，继续服用参麦饮2周，病愈。