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常用药双黄连
今天再介绍一个治疗里热的中成药:双黄连口服液。
可能很多人都以为双黄连里面包含黄连。其实这个药没有包含黄连。
双——双花:金银花;
黄——黄芩
连——连翘
主治:具有疏风解表、清热解毒之功效。用于外感风热所致的感冒,症见发热,咳嗽,咽痛。
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双黄连方解
方解:
金银花+连翘 :银翘散的两个清热主药。银翘散的讲解参考前期文章:
黄芩:清少阳热的主药(小柴胡汤中清热的主药之一)。少阳主咽喉,所以一般是里热导致的咽喉疼痛的情况,加上黄芩清热较好。
这个药和银翘散有什么区别呢?
银翘散还有一些解表寒的药,如薄荷、豆豉、荆芥穗,所以会轻微的恶寒的表证。双黄连口服液针对的就是完全的里热,没有表证恶寒的症状。
清里热的力量比较的话,双黄连清里热的力量比银翘散要强一些。里热盛主要表现在咽喉肿痛,所以用双黄连清热力量更大一些,用银翘散就稍微力量弱一些。当然经常里热更盛的时候,我们会把双黄连合上银翘散一起使用,加大清热的力量。
里热盛的疱疹咽颊炎/手足口病,可以视情况而定合上双黄连口服液。比如如果有小柴胡汤证的可以小柴胡合上双黄连,有白虎汤证的可以白虎汤合上双黄连等。
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双黄连可以止热利
双黄连口服液对于湿热下利初期效果很好。其中黄芩对于热利有很好的止利效果。
如伤寒论中的葛根黄芩黄连汤,治疗太阳与阳明合病的下利。
34.太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。(促,一作纵)
葛根黄芩黄连汤方
葛根半斤 甘草二两(炙) 黄芩三两 黄连三两
上四味,以水八升,先煮葛根,减二升,内诸药,煮取二升,去滓,分温再服。
又如伤寒论中黄芩汤治疗太阳少阳合病的必自下利。
172.太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤;若呕者,黄芩加半夏生姜汤主之。
黄芩汤方
黄芩三两 芍药二两 甘草二两(炙) 大枣十二枚(擘)
上四味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再,夜一服。
我们知道藿香正气液治疗外感风寒里有寒湿的下利,其实如果外感风寒里有湿热的下利,在紧急的情况下,可以同时喝藿香正气液和双黄连口服液,可以治疗外有风寒里面湿热的拉肚子。
寒湿下利和湿热下利如何区别?参考前期的文章。
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关键应用指征
双黄连口服液的关键应用指征
发热不怕冷+口干口渴+咽痛+(拉肚子)
发热不怕冷+口干口渴+咽痛+(拉肚子)
发热不怕冷+口干口渴+咽痛+(拉肚子)
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