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列净类降糖药哪个最好?
阿卡波糖是属于α-糖苷酶抑制剂口服降糖药,在小肠黏膜刷状缘,α葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖能够竞争性地抑制葡萄糖淀粉酶、蔗糖酶、麦芽糖酶和异麦芽糖酶,抑制碳水化物的分解,延缓葡萄糖和果糖吸收,从而降低餐后血糖,但对乳糖酶没有抑制作用,并不影响乳糖的消化吸收,可用于2型糖尿病患者。单独应用可以降低餐后血糖和血浆胰岛素的水平,与其他口服降糖药联合应用可以提高疗效,1型糖尿病或胰岛素治疗的2型糖尿病患者加用阿卡波糖,可以改善血糖的控制,减少胰岛素用量,阿卡波糖不刺激胰岛素的分泌,单独使用不会引起低血糖。主要的不良反应是腹胀排气增加、腹痛、腹泻,数周以后在小肠中下段α-糖苷酶被诱导,碳水化合物在诊断肠内逐渐吸收,腹胀排气会逐渐减轻或消失。阿卡波糖经过口服以后很少被吸收,主要在肠道内降解,会以原形随大便排出,对肝肾影响很小。
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