来源：村医之家
专家表示
结肠癌常被误诊为痔疮、阑尾炎或肠梗阻，患者千万不可掉以轻心。如出现大便性状和颜色异常、腹泻、腹胀腹痛、肛门部有坠胀感、呕吐、原因不明的消瘦、贫血等症状时，或是结肠癌的征兆。建议45岁以上的人士，特别是有家族息肉病的人士，每1～2年进行一次肠镜、肛门镜检查。
病因：不良饮食习惯及生活方式等
结肠癌在中国发病率很高，近年来结肠癌发病呈上升趋势，在消化道癌症中排名第二位，在所有恶性肿瘤的发病率中排名第三位、死亡率排名第五位。结肠癌的高发，和以下原因有关。
饮食结构失调 常吃肉类少吃蔬果，特别是长时间吃腌肉、烧烤食品，招惹结肠癌的几率大大增加。
久坐少动不爱锻炼 久坐不锻炼导致的排便异常会影响肠道的正常运作。
大环境的影响 如空气污染、食品安全、居室装修后甲醛残留、工作超负荷等因素，都可导致人体免疫力下降，容易诱发结肠癌。
家族遗传 有家族性遗传病史的人士，结肠癌的发病率较高。
误诊：痔疮和早期结肠癌症状相似
结肠癌常常“伪装”成以下几种肠道疾病。
痔疮 便血是痔疮和早期直肠癌的共同症状，多数患者是在“痔疮”反复治疗后不见好转才引起警惕的；部分患者由于时间拖得久出现贫血、身体消瘦等症状，此时直肠癌往往已是中晚期。
其实，痔疮和直肠癌的便血还是有区别的，主要表现在：①痔疮患者的便血颜色较红，随大便排出时滴出，排便后出血随之停止；而直肠癌患者的血液和大便是混在一起的，便血还可能带有黏液和脓液。②痔疮患者一般不会出现排便困难，而直肠癌患者由于肿瘤刺激，容易出现大便次数增多或者便秘与腹泻交替的情况。③痔疮患者的大便性状一般变化不大，而直肠癌患者常出现排稀烂便。
阑尾炎 结肠肿瘤可直接压迫阑尾根部，或肿瘤坏死直接波及阑尾造成感染，或肿瘤造成阑尾引流不畅，引起病菌繁殖，从而造成阑尾炎。阑尾炎患者经治疗后病情反复发作，特别是术后出现不明原因的腹痛、低热、贫血、肠梗阻和伤口不愈合等情况，应高度怀疑结肠癌。
肠梗阻 肠梗阻是指肠内容物在肠道中不能顺利通过，常表现为腹胀、腹痛、恶心呕吐、排便障碍等。肠梗阻在通常情况下恶心呕吐症状不明显，如出现呕吐，则小肠可能已受肿瘤侵犯。
提醒：肠镜检查若发现有肿块或息肉，应提高警惕
如果出现以下症状，应高度怀疑结肠癌：①大便次数增多(一天3～4次甚至十几次)、大便性状异常、拉血便、便秘与腹泻交替；②肛门疼痛、肛门部有坠胀感；③痔疮出血；④贫血；⑤无端消瘦；⑥腹胀、腹痛、腹部有包块；⑦体检时癌胚抗CEA偏高；⑧肠道发现腺瘤性息肉；⑨出现恶心呕吐、肛门排气不排便等肠梗阻症状。
过半结肠癌患者都有息肉腺瘤样病变。葡萄状息肉患者若同时有家族性息肉病史，则患者的息肉癌变率可高达70%。做肠镜检查若发现有肿块或息肉，就应警惕，及时处理以免危及生命。
①出现肿块，则有80%～90%的几率患结肠癌，首选手术切除，并对肿物进行活检。
②减少肠道息肉发病能防止结肠癌的发生，出现肠道息肉的患者，其癌变的机会与息肉大小有一定关系，若直径＜12.5px，则癌变率较低，建议密切观察；若直径＞25px，建议及时切除，若息肉直径＞50px，恶变机会高达45%。施章时提醒，并非切除肿块和息肉就完事了，进行切除手术后，应注意随访复查，以防复发。
由于结肠癌多见于45岁以上的患者，施章时建议，45岁以上的人士，特别是有家族性息肉病或结肠癌的人士，应每1～2年进行一次肠镜、肛门镜检查。
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