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控糖牢记45678(名家话血糖(31))
专家小传
刘超,江苏省中医药研究院、江苏省中西医结合医院院长助理,内分泌科主任。中华医学会内分泌学分会青年委员会主任委员,江苏糖尿病学会副主任委员。
糖尿病病友在日常自我监测中往往存在这样的困惑,不同的医院,不同的医生会给出一些不同的血糖控制目标。让很多人无所适从,搞得自己的血糖控制也是一笔糊涂账。那么有没有什么简便而实用的方法能让广大糖友便捷地看出血糖是否控制得很好呢?
“控制好糖尿病要时刻记住‘45678’这组血糖目标值。也就是说,糖友应牢记,任何时候血糖值不应低于4毫摩尔/升,空腹血糖最好控制在5.6毫摩尔/升以下,餐后血糖不高于7.8毫摩尔/升。”江苏省中西医结合医院内分泌科主任医师刘超教授说。
众所周知,糖尿病的可怕之处并不在于血糖本身,而在于长期血糖异常引起的一系列严重的并发症和合并症。如血管损害、肾脏疾病、失明、截肢等,病情严重时会危及生命。
评判患者病情控制的好坏,在很大程度上取决于患者日常血糖的水平。糖尿病患者的自我监测,绝对不能“跟着感觉走”,大多数糖友在血糖波动时,出现各类急、慢性并发症前,通常不会有明显不适症状,这也是为什么糖尿病被称为“无声杀手”的原因。
因此,必须随时监控日常血糖水平。刘超教授告诉大家,“控糖”需做到“瞄准点、拉直线、摆平面”。“瞄准点”指的是患者在家要经常进行“小测验”,勤查血糖,看是否把血糖控制在“45678”的范围内,高龄糖友可适当放宽这个标准,但空腹血糖也不能超过7毫摩尔/升,餐后血糖在10毫摩尔/升以下适宜。“拉直线”指的是,患者每三个月需至医院做一次糖化血红蛋白检测,力争将其控制在6.5%以下。“摆平面”要求患者每年做一次全面检查,了解病情控制情况及有无并发症与合并症的发生。
广大糖友应牢记“45678”原则,使得“点、线、面”全面达标。糖尿病治疗过程中还要做到抓住“一个中心,多个基本点”——在控制好血糖的基础上,控制好血压、血脂、体重、血液黏稠、尿酸增高等指标,并注意戒烟限酒,以实现高质量的长寿生活。▲
(袁 月)
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