扑热息痛小心用过量（专家谈药）

李家俊

专家小传

戴尔·斯莱文，博士，美国食品和药品管理局安全用药倡议署主任

对乙酰氨基酚俗称扑热息痛，是常用的解热镇痛药，广泛用于治疗轻中度的头痛、肌肉痛、痛经、牙痛、感冒引起的喉咙痛等。它常常因为被过量使用而出现问题。7月18日，美国食品和药品管理局（FDA）在其官方网站发表了药物安全使用倡议署主任戴尔·斯莱文博士的文章，呼吁大家在使用含此成分的药物时注意安全。

白加黑、新康泰克、泰诺、感康等大部分感冒药，泰诺林等退烧药，以及复方对乙酰氨基酚片等部分止疼药中，均含有剂量不等的对乙酰氨基酚成分，如果不慎将含有此成分的止疼药及别的药物混合服用，可能引起肝脏功能受损。

对乙酰氨基酚通过抑制环氧化酶，减少下丘脑体温调节中枢对前列腺素的合成和释放，使血管扩张、出汗，达到解热的效果；它还通过提高身体对疼痛的耐受能力，起到止疼作用。由于它主要用于缓解症状，大家一般会按需要使用，容易忽略服药间隔和每日用药次数的限制。如果对此不加注意，可能在短时间之内吃下超过安全用量的药物。长期或过量服用这类药，其副作用会逐渐显现，较严重的有肝细胞坏死、肝功能受损。如果本身就患有肝脏疾病，过量使用此成分容易引发肝功能衰竭。这种不适症状一般需要过几天或更长时间才能被发现，部分人可能仅有像感冒一样的症状。

戴尔·斯莱文提出以下几点建议：

1.仔细看说明书。注意看成分中是否有对乙酰氨基酚。含有该成分的药物种类、名称众多，说明书一般会标出成分，以免过量服用。

2．不管是处方药还是非处方药，只要含有对乙酰氨基酚成分，服用最好不要超过一种。为了降低肝损害风险，服药前要弄清一次吃多少，服药间隔多长时间，每天需要吃几次。一般用于退热时不超过3天，用于止疼不超过10天。

3.您应当告诉医生自己的肝脏功能状况，以便其决定是否用对乙酰氨基酚。患有肝病者更要谨慎，因为即使用小剂量也可能造成肝损害。

4.对乙酰氨基酚不能与酒精或酒精类饮料一起服用，否则可能加重肝脏损害。

5.儿童用药时需要格外注意，应该根据体重或年龄计算好用量，在医生指导下使用。

6.当发现已经过量服用时，应该立即到医院就诊。▲