高血压、中风可能是肝火上亢，一个经典方，把躁动的肝火熄灭掉

我们都知道高血压这个词，然而，了解它的程度也各不相同。一些人可能将其简单理解为一个“老年病”，因为过去高血压病的主要受害者确实是中老年人。

然而，随着生活方式的改变和现代社会压力的增加，我们看到越来越多的年轻人也开始受到高血压的困扰。大家可能会好奇，究竟哪些因素可能使一个人更容易患上高血压呢？

其实，除了遗传因素，比如那些有家族史的人群，更大的危险可能来自我们的生活方式。例如，“重口味”和酒精过度消费，都会增加高血压的风险，这都是饮食习惯所导致的。

另外，如果我们是那种容易情绪激动或者经常感到工作或生活压力过大的人，这些也都可能是诱发高血压的生活方式因素。

因此，高血压病的治疗，除了需要药物治疗外，还需要我们进行生活方式的改变。那么中医在高血压治疗方面有没有什么经典的草药配方呢？答案是肯定的，实际上，中医对高血压病的治疗有很多经验和知识，其中最有名的可能就是张锡纯医师创立的镇肝熄风汤。

镇肝熄风汤：怀牛膝30克，生赭石30克，生龙骨15克，生牡蛎15克，生龟板15克，生白芍15克，玄参15克，天冬15克，川楝子6克，生麦芽6克，茵陈6克，甘草4.5克

在谈论中医草药配方时，我们不能忽视各种草药之间的复杂关系，这些关系对于方子的功效至关重要。让我们用一个镜头拉近一点，看看镇肝熄风汤这个方子的具体组成。

在这个方子中，牛膝作为君药的作用，主要是引血下行，直折亢阳，特别针对类似中风的病症，如阳亢风动和气血上冲的病症。牛膝被称作'引经药'，它的作用是引导血液向下流动，从而平抑过于活跃的阳气。在调节肝风的方法上，这一创新的思路切中了中风阳亢风动、气血上冲的核心病机，可谓是独树一帜。

同时，这个方子还利用了生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟甲等金石类的草药，这些草药给了这个方子强大的镇逆息风的效果。这些配方的思考和理念，在历代名医中都是相当独特的。

再往下看，这个方子还特别考虑了肝脏的生理和病理特性，选用了茵陈、川楝子、麦芽来疏肝泄热，以及白芍、玄参、麦冬来滋养肝肾的阴分，这都是为了防止过度的镇压导致气血反冲的情况。此外，这个方子还用了甘草和生麦芽的配伍，这主要是为了防止金石类草药对胃的压制。

事实上，张锡纯在最初制定这个方子时，只用了怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭芍、玄参、天冬、甘草这些草药。但是，在反复的临床实践中，他发现尽管这个方子的疗效很好，但是有些病人在服用这个方子后会出现气血上冲的情况，使得病情反复或者加剧。

因此，他在原来的基础上增加了川楝子、生麦芽、茵陈这三种草药，这样的配方就没有出现之前的问题。可能是由于在没有加入川楝子、生麦芽、茵陈三味草药之前，过度的镇压导致了肝气的逆反。因此，张锡纯用茵陈来“泻肝热”和“舒肝郁”，用生麦芽来“顺肝木。

镇肝熄风汤的创立深受《金匮》“风引汤”之影响，将风引汤的六石换成代赭石，保留了风引汤中的龙骨、牡蛎、甘草三药，去掉了风引汤的大黄、干姜、桂枝三药。因此，张锡纯也表示，这实际上是“窃师风引汤之义也”。

方中的用药配伍也是一种巧妙的组合，主要分为两个部分：代赭石、生龙骨、生牡蛎这三味中药主要起到“镇摄上逆之气血，平抑亢盛之风阳”的作用；而生麦芽、川楝子、茵陈这三味中药，则主要起到“清泻肝阳之有余，条达肝气之郁滞”的作用。

同时，方中的代赭石、龙骨、牡蛎、龟甲、白芍、麦芽这六味中药全都是生用，其中五味生用可以加强平肝潜阳清热的功效，麦芽生用则起到疏肝的作用。

总的来说，镇肝熄风汤在引血下行、镇逆潜阳、滋阴疏肝方面做得很好，可以说达到了标本兼顾、刚柔相济的效果。

现代药理研究发现，它不仅具有降低血压、稳定情绪、抵抗惊厥的能力，更是治疗高血压、缺血性中风、血管性头痛、小儿哮喘等疾病的有力武器。

然而，这个方剂的神奇之处远不止于此。从临床角度来看，它还被广泛用于治疗脑血管意外、高血压肾病、头痛、脑震荡综合征、早泄、围绝经期综合征、小儿梦游症等诸多肝阳上亢类型的疾病，这些疾病的范围覆盖了心、脑、肺、肾等多个系统，可以说，镇肝熄风汤在现代临床的应用范围正在逐步扩大。