导语:抗癌新药Elacestrant是一种选择性雌激素受体降解剂(SERD),也是第一个证明在晚期乳腺癌患者中较标准内分泌治疗疗效更好的口服SERD。它可以作为一种单药或与其他治疗方法联合用于治疗乳腺癌患者。近期,在美国《临床肿瘤学杂志》(JCO)期刊上发表了EMERALD试验结果:Elacestrant (oral selective estrogen receptor degrader) Versus Standard Endocrine Therapy for Estrogen Receptor–Positive, Human Epidermal Growth Factor Receptor 2–Negative Advanced Breast Cancer: Results From the Randomized Phase III EMERALD Trial,比较Elacestrant与标准治疗(SOC)内分泌疗法在ER阳性、HER2阴性晚期或转移性乳腺癌患者的疗效和安全性,并比较两组对于ESR1突变患者的疗效。 试验对象是ER阳性、HER2阴性的晚期乳腺癌患者,需要用细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂(CDK4/6)进行预处理。中位年龄为63岁(范围24-89岁),228名患者(47.8%)有ESR1突变。在晚期/转移背景下,207名患者(43.4%)接受了两种既往内分泌治疗方案,106名患者(22.2%)接受过一种化疗方案。研究人员共筛选了694名患者,其中477名患者被随机分配到Elacestrant治疗组(400mg,1次/日,口服)或SOC内分泌单一疗法组;Elacestrant组239人,SOC组238人。 中位随访时间为15.1个月,主要终点是所有患者和ESR1突变患者的无进展生存期(PFS);关键次要终点是所有患者和ESR1突变患者的总生存期(OS)。