大家好，我是辛卯！
上周面诊遇到一位30多岁左右的男性，主诉是想来调理心绞痛。
一般我们遇到这么专业的描述，都会仔细确认清楚，具体在什么位置？什么情况下疼？
确认清楚确实在心前区，后背两肩胛骨中间疼，而且是劳累之后加重，上楼或者上坡明显。判断确实是心脏的问题，典型心肌供血不足的表现，而且心绞痛频繁。
但是我一看30多岁的男性，正当壮年的时候啊，怎么会有这么频繁的心绞痛呢？
于是就聊到发病过程，这一聊....嗯....怪不得频繁心绞痛。
作为一名医生，有句话说出来好像不好听，但事实就是如此，你应该也能想到对吧，所以我就不说了。
简单分享一下他的经历：
他就是题目中说的，两个月的时间，从180斤，瘦到了140斤。
很多人可能都感兴趣他是怎么瘦下来的，先不要着急，先给大家分享他是怎么胖上去的，因为胖上去的过程，也是他出现心绞痛的原因，我们也从中吸取教训。
我们现在生活条件都比较好了，不像过去缺衣少食，吃不饱，穿不暖。所以大家在对于吃的方面，往往容易控制不住。
他也一样，第一个原因就是暴饮暴食。
当然还有很多人饮食不规律，晚上10点了，吃了很多东西，吃完10点半，收拾收拾11点，躺下11点半，睡着12点....也很容易长胖。
第二个原因是吃寒凉。
刚从冰箱里拿出来的酸奶，水果，管它三七二十一，吃了再说。（可以想想，你长胖的过程中，有没有吃了很多冷饮）
第三个原因是熬夜。
当时根本就不会想着熬夜会长胖，更想不到熬夜会导致今天的心绞痛。
当然导致一个问题的原因有很多，用佛家的话来说因缘和合产生。
也就是很多因素综合作用下的一个结果，但是上面的三个原因肯定占了主要因素。
接下来给大家做一个简单的分析：
这位医友过去的生活方式严重伤害了脾胃的功能，而脾主运化，是负责消化吸收，营养物质，并把营养物质输送到全身，参与身体的代谢。
脾胃受伤之后，吃进来的东西不能有效的吸收利用，所以垃圾都被堆积在身体，导致了肥胖。
而肥胖为什么导致了心绞痛呢？
大家可以想想，心脏就好比是一个发动机，正常情况下，它的正常搏动能满足全身和心脏本身的血液需求。
但是现在突然间要给1.5倍，甚至2.0倍的你供血，还能满足身体的需求吗？
肯定就不能了对吧。
所以肥胖的人往往会伴有高血压，就是因为供血不足，这时候血管就会收紧，血压就容易升高。
另外心脏本身得到的血量也不足，所以出现了心肌供血不足的表现，也就是心绞痛。
当然肥胖也会伴有高血脂，高血糖，也是因为脾胃功能下降了。
所以一胖毁所有啊！
管理好自己的身体，才能把握住自己的健康。
现在世界卫生组织 已经正式将肥胖列为一个疾病，大家对于胖的危害应该也多少有一定的认识，所以一定要管理好自己，不要太胖，如果已经长胖，想减肥，可以详细看看接下来的方法。
我们知道肥胖是一种疾病，所以治病就需要辨证施治。
肥胖的人身体情况也各不相同，所以没有一个减肥方式绝对的适合所有人。
有条件可以咨询医生，在医生的指导下，根据具体情况做调整，也可以加我微信，减肥过程中有什么问题可以详细沟通。
下面给大家分享的是减肥的大方向，我们可以去做的。
第一，已经出现了肥胖，就说明脾胃功能已经下降，所以恢复脾胃功能是第一位。
上面的这位医友采用艾灸的方式，艾灸肚脐，中脘等穴位，帮助恢复脾胃功能。
当然可能并不是每个人都适合艾灸，比如说睡眠质量偏差，甚至失眠，艾灸消耗了津液有可能会加重失眠。
也可以选择中药或者中成药，恢复脾胃功能。比如小建中颗粒，或者小建中汤，附子理中丸等。
推荐小建中汤剂量
第二，控制饮食。
一定要理解清楚哦，是控制住饮食，而不是刻意节食。
可以想想你有没有过暴饮暴食的经历？
是不是遇到好吃的东西，很容易管不住自己的嘴巴？反正我是深刻体会到了。
暴饮暴食，一方面对胃产生了负担，另一方面，吃进来的过度的食物，身体还是要消化掉，但是身体所需要的能量是有限的，所以就会有营养过剩的情况。
剩余的营养，身体不能利用，就会堆积在身体上，导致了肥胖。包括血糖高，血脂高，一方面是脾胃功能下降了，另一方面也是因为营养过剩了。
所以管理好自己是食欲，不要暴饮暴食，具体食量大家可以根据自己的情况做出调整。如果想减肥，可以先在现有食量的基础上减少五分之一。
第三，运动
减肥需要运动，是大家通识的一个方法。但是有些人可能没时间运动，或者没条件运动，比如关节不好。那怎么办？
首先最根本的是我们想不想运动？
运动是不舒服的，是痛苦的，而我们从心理上 都是不愿意去走出舒适区的，所以不愿意去运动。但是也要从意识上明白，想减肥必须运动，所以必须要走出舒适区，才能有更多的收获。
明白这一点，就总能挤出时间运动的。
如果是不方便跑步，可以选择瑜伽，或者中国传统拳法，太极拳，形意拳等运动方式都可以。
另外注意运动一定要循序渐进~~注意运动前的热身。
第四，养成规律的生活习惯。
包括饮食习惯，作息习惯，喝水习惯等等，甚至平时行住坐卧，都需要注意。
举例来说，我们平时都有刷抖音，刷朋友圈的习惯，你在做这些事情的时候，是葛优躺，还是走路低着头，还是公交车或者地铁戴着耳机低着头？
这些都是我们的生活习惯，这些习惯好吗？不用我说你应该也知道，对吧。
所以生活习惯时时刻刻在影响着我们的健康，影响着减肥的进程。
为什么很多人减肥之后容易反弹，也是因为减下来之后，生活习惯没有保持好，所以必然会反弹。
以上4点，是减肥的大方向，但肥胖是病，需要根据具体情况辨证施治。
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