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一方解前列腺增生之苦
伊悠帆123
>《前列腺》
2022.10.25 湖南
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小编导读
前列腺增生为男科常见病、多发病之一,主要表现为排尿困难或尿道堵塞不通等症状,也可兼见腰酸足冷、性欲减退等。本病以老年患者居多,常会对老年男性的生活造成不小的影响。想要治疗前列腺增生,这里有一个好方——
前列解闭汤
【组成】
柴胡10g,当归15g,白芍12g,茯苓15g,白术15g,薄荷6g(后下),知母10g,黄柏10g,水蛭6g,肉桂3g,昆布10g,海藻10g,通草6g。
【功效】疏肝散结,通利水道。
【主治】
前列腺增生,为中老年男性常见疾病之一,由精睾以上的前列腺部、尿道周围腺体增生,逐渐将前列腺组织挤压而成假包膜,在肥大的腺体与前列腺包膜之间,可压迫尿道,造成小便不通和不利。
中医将其归为“癃闭”范畴。症见尿量减少,排尿困难,甚则小便闭塞不通。其中又以小便不利点滴而出,病势较缓者为“癃”;以小便闭塞,点滴不通,病势较急者为“闭”。本病的病位虽在膀胱,但与肝、肾、肺、脾、三焦等脏腑有密切关系。
历代医家认为膀胱气化不利为主要病机,《灵枢·经脉》曰:“肝足厥阴之脉……环阴器,抵少腹……是主肝所生病者……遗溺,癃闭。”因此我认为前列腺增生所属“癃闭”为积块压迫尿道,膀胱气化不利引起,故以疏肝解郁,活血软坚,散结,通利水道为大法。
方中以逍遥散(柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、薄荷、甘草)疏肝解郁为君;通关丸(知母、黄柏、肉桂)补肾清热,温阳化气,交通肾之阴阳为臣;昆布、海藻、水蛭活血散瘀为佐药;甘淡通草通利三焦以解闭均为使药。
用本方辨证加减治疗各型前列腺增生之癃闭。
【加减】湿热蕴结,
见小便灼热刺痛,口苦、口干者,加瞿麦、萹蓄、车前子、蒲公英、滑石等。
肾阴灼伤,
见潮热盗汗,腰困,手足心热,舌红,少苔者,加栀子、丹皮等。
肺热壅盛证伴咳嗽气逆者,
加桑白皮、黄芩、桔梗、紫菀。
尿道阻塞者见小便点滴而出或阻塞不通
,
舌质暗红、有瘀点瘀斑,脉细涩者,加桃仁、红花、地龙等。
大便干结者,
加大黄、芒硝。
中气不足,
见时时欲小便而不得出,或尿量少而爽利,小腹坠胀,气短懒言,纳差乏力,舌淡,脉细弱者,加生黄芪、党参。
肾阳衰惫,
见小便排出无力,畏寒怕冷,腰膝酸冷,舌淡,苔白,脉沉细迟者,加制附子、肉苁蓉、车前子。
名医经验集
读名医经验,益临床,5部分详述名医李东芳的杏林求索之路——
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