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糖尿病血糖10,并发症已显现,再不用这个方法就来不及了!

糖友故事

我2012年发现糖耐量受损,餐后血糖9.6,空腹血糖和糖化正常,未引起重视,2018年并发症筛查,发现心脏右旋支动脉粥样硬化,有斑块,管腔狭窄,下肢动脉硬化改变,周围神经病变。体重85kg,身高168,超重,血糖情况是,空腹7.56,餐后10.14

日常控制及用药:饮食上低热低糖食物,七分饱,每天下午67点快走40-50分钟,降糖药,二甲双胍三次,每次0.25g,吡格列酮每天15mg,预防血栓和动脉硬化的药,阿司匹林,阿托伐他汀钙。

控制目标:希望能够实现血糖稳定,减少用药,延缓并发症的发展。


专业解析

这位糖友二型糖尿病确诊时间不长,但出现的问题很多,包括血糖失控及心血管、下肢动脉、神经系统的问题,血糖方面的用药主要集中在缓解胰岛素抵抗上。

用药方面:二甲双胍、吡格列酮都是胰岛素增敏剂,之所以效果不佳,一方面与糖友本身的胰岛功能退化,胰岛素分泌越来越少有关,一方面由于患者体重超重,会增加胰岛素抵抗,存在药量不足的问题。

并发症上,长期高血糖会损伤血管内皮,造成动脉硬化,循环障碍,神经病变等,导致心脑血管、下肢动脉、周围神经等出现损伤。

 

解决方法

1.短期用药,二甲双胍可以加到0.5g每次,吡格列酮剂量不变,目的是控制体重,当然也需要在饮食控制和增加运动强度上调整。


2.缓解症状上,针对动脉硬化,除服用阿托伐他汀钙,还可以加多烯酸乙酯胶囊,帮助保护血管,针对神经病变,可加服营养神经的药物甲钴胺500ug每日三次。


3.促进胰岛功能的恢复方面,除了控制血糖,减少胰岛负担外,还要补充一些特殊的细胞营养,修复胰岛损伤



科技链接

就像骨质酥松要补钙,贫血要补铁一样,人体细胞组织的修复再生要依靠某些特定的营养物质来支撑。胰岛功能的修复也需要补充特定的营养才能实现。

现代基因组学和蛋白质组学发现,人体中有一种特殊的肽类物质,对胰岛细胞的生长修复起着关键作用。

如果能准确锁定并提取胰岛等靶细胞所需要的肽,就有希望实现胰岛功能的恢复。

目前,世界各国科研人员,都在进行这方面的探索。我国的科研人员也取得了重大突破(点击下方视频了解详情-胰岛功能实验)。


糖友反馈

3个月后,通过药物调整以及生活方式和营养干预,血糖已经稳定在5.96.3之间,体重减到78kg。心血管斑块没有发展,手脚胀麻等神经病变的症状得以缓解,精力体力有所恢复,5个月时,停服了吡格列酮,二甲双胍减为每次0.25g,血糖平稳,患者对这个结果非常满意。

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