湿气重，在如今的社会，是个老生常谈的问题了。现代人好食肥甘厚味，加之生活起居不规律，运动量少等诸多因素易导致脾虚气滞，湿浊内生。
而湿气凝聚成痰，更是容易引起诸多疾病，正所谓“百病皆为痰作祟”。痰湿中阻，清阳不升，浊阴不降，则发为眩晕；水饮停聚心下，阻碍气机，则发为心悸；脾胃本是运化水湿的，但脾胃虚弱，水湿不化，则发为胃胀、腹泻。
这些病症看似复杂，但病机却是同一个，那就是心脾阳虚，运化不利，水饮痰湿内生，阻滞了中焦气机的运转。只要能恢复脾胃的运化功能，利水祛湿，这些病症都会跟着消失。
张仲景的苓桂术甘汤，千古祛湿名方，就能很好的治疗因痰湿中阻导致的眩晕、心悸和胃病。苓桂术甘汤出自《金匮要略》：“心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之”。在《伤寒论》中也有描述：“心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧；发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之”。
也就是说有眩晕，或肢体振颤摇动的症状，或者是气上冲胸，感到胸闷、气短、心悸的患者，都适合使用茯苓桂枝白术甘草汤。除此之外，湿气重的人，比如口臭，舌苔厚腻胖大，有齿痕，大便黏腻，膝盖酸痛，以及脚气、湿疹频发，有这些症状的人，也可以用苓桂术甘汤调理。
基本配方：茯苓20g，桂枝15g，白术10g，炙甘草10g。煎汤口服，日服两次。
方中以茯苓为君, 健脾渗湿、祛痰化饮；桂枝为臣, 温阳化气行水, 兼有平冲降逆之效；白术为佐, 补脾益气, 燥湿和中；佐以甘草益气和中, 且能调和诸药。全方合用, 渗利、温化、运脾并用, 使即停之痰饮由湿化渗利而去, 未聚之水湿因阳复脾运而不生, 实为治疗痰饮病不可多得的良方。
苓桂术甘汤是温化水饮的代表方，临床上常在它的基本方上加减，来治疗水气上逆，痰饮内留等病症。如痰湿特盛者，与二陈汤或温胆汤合用；眩晕重者，加泽泻；兼见面热、心烦者，加白薇；兼血压高者，加牛膝、红花、茜草；兼咳喘、面目浮肿、小便不利者，去白术，加杏仁或薏苡仁；兼夜寐惊悸不安者，加龙骨、牡蛎等。
对于痰饮引起的急慢性支气管炎、支气管哮喘，水肿，眩晕，心悸、胃痛，肠炎，带下，风湿痹症等，也均可用苓桂术甘汤的加减方进行治疗。
如需使用药方，请在当地中医师的指导下，辩证使用。
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2019
11月21日
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